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皮肤瘙痒症

1 拼音

pí fū sào yǎng zhèng

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2 概述

皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发皮损的皮肤病,临床上可分为全身性和局限性瘙痒症两型。本病病因复杂,全身性瘙痒症多与一些慢性内脏疾病有关,局部不良刺激常是诱发和加重本病的外因,也与局限瘙痒症关系密切。

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3 皮肤瘙痒症的临床表现

1.仅有皮肤瘙痒而无原发皮损,可因搔抓而出现继发性皮损

2.瘙痒轻重不一,常阵发性加重,与情绪气候、饮食等因素有关;

3.部分反复发作的患者可出现一些神经衰弱症状

4.局限性瘙痒症多见于肛门阴囊女阴

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4 皮肤瘙痒症的诊断

4.1 诊断依据

1.仅有皮肤瘙痒而无原发皮损,瘙痒有一定的规律性,轻重不一,受多种因素影响;

2.反复搔抓可有继发性皮损,如抓痕、血痂、色素沈着、苔藓样变和湿疹化。局限性瘙痒症的肛门、阴囊、女阴可发生局部皮肤肥厚、皲裂浸渍糜烂或湿疹样变;

3.部分患者可合并神经衰弱及毛囊炎,脓皰疮、疖病淋巴管炎及淋巴结炎

4.2 辅助检查

1.皮损一般无需特殊检查;

2.诊断不明者检查专案包括检查框限“A”;

3.有内脏疾病者检查专案包括检查框限“B”;

4.需要排除内脏肿瘤时可选择检查框限“C”。

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5 皮肤瘙痒症的治疗

5.1 治疗原则

1.排除与皮肤瘙痒有关的内脏疾病,治疗有关的疾病;

2.控制可加重皮肤瘙痒的外部因素,如搔抓、热水烫洗、刺激性饮食等;

3.内服抗组胺药物及镇静催眠剂;

4.严重者可用静注钙剂、普鲁卡因静脉封闭;

5.局限性患者可用浅层X线放疗或局部封闭;

6.外用皮质类固醇霜或各种止痒剂;

7.老年患者可用性激素治疗。

5.2 用药原则

1.一般内服抗组胺药物及镇静催眠剂,外用皮质类固醇霜或各种止痒剂;

2.严重的可使用静脉用药,如有内脏疾病应同时治疗;

3.老年患者可使用性激素治疗,女子自月经周期第5天开始连服22天;男子连服14天,停1 ̄2周再服。

5.3 疗效评价

1.治愈:瘙痒消失;

2.好转:瘙痒减轻;

3.未愈:皮损无变化。

5.4 推拿疗法

以下方法对皮肤瘙痒、抓后留痕、色素沉着者有效[1]

①用拇指指腹用力按压曲池3~5分钟。

②用拇指指腹按揉神门2分钟。

③用拇指指腹按揉血海100次。

④用拇指掐按三阴交50次,力度稍大。

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6 参考资料

  1. ^ [1] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
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