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喉室脱垂

1 拼音

hóu shì tuō chuí

2 英文参考

prolapse of laryngeal ventricle

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3 疾病分类

耳鼻喉科

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4 疾病概述

喉室脱垂指喉室粘膜水肿、肥厚,自声、室带间垂至喉腔。与炎症肿瘤等有关。

诊断:1.常有长期过度发音、慢性刺激咳嗽等病史。2.有程度不同、间歇性咳嗽与声嘶干咳无痰;重者可有喉不适等。感染时有疼痛。3.喉镜下见喉室处表面光滑、苍白或红色、灰白色半球形宽基水肿物自喉室口脱出,可遮盖声带,触之软,能复位回喉室位置。做 CT扫描可显示喉室消失。应取活检结核梅毒等肉芽肿相鉴别。

治疗:在间接或直接喉镜下将脱垂粘膜咬除,并送活检。同时治疗慢性喉炎及其他诱因疾病,术后可给数日抗菌素及少量激素

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5 疾病描述

喉室脱垂是指喉室粘膜外翻。多由喉室粘膜下水肿,炎性细胞浸润纤维化,渗出液积聚于粘膜下,致使喉室粘膜向外翻出。

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6 症状体征

初起时,声嘶轻微,或间断出现。当脱垂部增大,防碍声带振动时,则呈持续性声嘶。如阻塞声门,可出现喉喘鸣呼吸困难

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7 疾病病因

多由喉室粘膜下水肿,炎性细胞浸润和纤维化,渗出液积聚于粘膜下,致使喉室粘膜向外翻出。

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8 病理生理

多由喉室粘膜下水肿,炎性细胞浸润和纤维化,渗出液积聚于粘膜下,致使喉室粘膜向外翻出。

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9 诊断检查

喉镜检查常于吸气时见一侧喉室有淡红色水肿样半球状物突出,覆于声带之上,部分或全部遮盖有声带,表面粘膜增厚,触之柔软,能以喉钳压之推入喉室,但多旋即脱出。诊断 喉室脱垂应与喉室肿瘤相区别。宜作直接喉镜检查,用喉钳触压,视其能否复位,如难确定时,可作活检。

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10 治疗方案

轻度者可行电烙术,使脱垂物纤维化而促使其收缩复位。并除去炎性致病原因,减少复位。脱垂大者,可于喉镜下用咬钳咬除,但勿咬除过多,以免声带被瘢痕组织牵拉,遗留声门闭合不全。

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11 预后及预防

无特殊。

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12 相关出处

耳鼻喉科-头颈外科(第6版)

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