棕色脂肪瘤

1 概述

棕色脂肪瘤（hibernoma）又叫冬眠瘤（brown fat tumor）是由棕色脂肪细胞组成的良性瘤。棕色脂肪存在于哺乳动物及人类胎儿期，随年龄增长而逐渐减少。本病极罕见，多发生于20～50岁成人，无性别差异。常位于从肩胛到腋窝的皮下，单发，圆球形，可隆起于皮肤，质中，界限清楚，直径可达19cm，平均10cm，偶见发生于肌肉间。无自觉症状。临床经过良性，缓慢增大，偶有触痛。切除后可痊愈。

2 疾病名称

棕色脂肪瘤

3 英文名称

hibernoma

4 棕色脂肪瘤的别名

brown fat tumor；蛰伏脂瘤；冬眠瘤

5 分类

皮肤科 > 皮肤肿瘤 > 脂肪、肌肉和骨肿瘤

6 ICD号

D17.3

7 流行病学

棕色脂肪瘤极罕见，多发生于20～50岁成人，无性别差异。目前没有其他相关内容描述。

8 病因

病因尚不明。

9 发病机制

发病机制还不清楚。

10 棕色脂肪瘤的临床表现

棕色脂肪瘤好发于肩胛区、胸部、颈、股等处，常位于皮下，偶尔达肌肉组织，境界清楚，直径可达19cm（平均10cm）。临床经过良性，缓慢增大，偶有触痛。

11 组织病理检查

棕色脂肪瘤肿瘤组织具有完整包膜，由结缔组织间隔分成无数小叶。瘤细胞为较大棕色脂肪细胞，直径20～50μm，多边形，胞质丰富，内含有大量嗜伊红颗粒，较多空泡，对脂肪染色阳性，证明有脂质。胞质内泡沫之间可见脂褐素。胞核小而圆，居中或偏向一侧。瘤内血管丰富，可见一些散在较大的成熟脂肪细胞。

12 诊断

根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

13 鉴别诊断

1.黄瘤  瘤细胞体积较小，并常伴有其他炎症细胞和增生的成纤维细胞，黄瘤巨细胞有特征性。

2.颗粒性肌母细胞瘤  无完整包膜，瘤细胞多排列成巢状或束状。

14 棕色脂肪瘤的治疗

棕色脂肪瘤可手术切除。

15 预后

临床经过良性，缓慢增大，偶有触痛。