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子晕

1 拼音

zǐ yūn

2 英文参考

gestational vertigo[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

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3 概述

子晕(gestational vertigo[1])为病名[2]。又称妊娠眩晕[2][1]儿晕子眩。是指以妊娠中晚期,头晕目眩,伴面浮肢肿,甚者昏眩欲厥为主要表现的疾病[1]。出自《叶氏女科证治》卷二。

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4 病因病机

平素血虚,孕后血养胎,孕至七、八个月阴血愈虚,不能上荣清窍,以致虚火上炎,鼓动其痰,或因气虚而致眩晕[2]

多因平素气血虚衰,孕后聚血养胎,气血更虚,气虚则清阳不升,血虚则脑失所养而眩晕;或因平素肝阴不足肝阳偏亢,孕后血聚养胎,阴血益亏,阴不潜阳,肝阳上扰清窍而眩晕。

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5 症状

妊娠中、后期,出现头目眩晕,视物不清,甚或不省人事,顷刻便醒,醒后复如常人者。

重者忽然昏倒不省人事,少顷即醒,又若常人[2]

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6 辨证分型

6.1 子晕·肝阳上亢证

子晕·肝阳上亢证(gestational vertigo with syndrome of upward disturbance of hyperactive liver yang[1])是指阴虚阳亢,肝阳上扰清窍,以妊娠中晚期头晕目眩,甚或突然不醒,醒后神志如常,面红目赤胸胁胀满,口干口苦耳鸣,肢麻,舌红少苔,脉弦细滑数等为常见症的子晕证候[3]

6.2 子晕·脾虚肝旺证

子晕·脾虚肝旺证(gestational vertigo with syndrome of spleen deficiency and liver hyperactivity[1])是指脾虚失运,水湿泛溢,挟肝阳上扰清窍,以妊娠中晚期头晕目眩,头重胸闷心烦恶心呕吐,面浮肢肿,神疲嗜睡,苔白腻,脉弦滑为常见症的子晕证候[3]

6.3 子晕·肝肾阴虚证

子晕·肝肾阴虚证(gestational vertigo with syndrome of yin deficiency of liver and kidney[1])是指肝肾阴虚虚热内扰,风阳易动,上扰清窍,以妊娠中晚期头晕目眩,视物模糊,心中烦闷,颧红,口燥咽干手足心热,甚或猝然昏倒,顷刻即醒,舌红,苔少,脉弦细数为常见症的子晕证候[3]

6.4 子晕·气血两虚证

子晕·气血两虚证(gestational vertigo with syndrome of deficiency of both qi and blood[1])是指素体气虚血亏,孕后重虚,清阳不升,脑失所养,清窍不利,以妊娠中晚期头晕目眩,面色淡白萎黄心悸少寐,体倦懒言,神疲纳呆,舌淡嫩,苔白,脉细弱略滑为常见症的子晕证候[3]

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7 辨证论治

养阴清热,佐以祛痰,用葛根四物汤(熟地、当归川芎白芍葛根秦艽防风丹皮细辛)加竹沥[2]

若气虚者,宜补气安胎,佐以祛痰,用人参麦冬散人参麦冬茯苓黄芩知母、生地、炙草、竹茹[2]

血虚者,宜补血安胎,佐以祛痰,用胎元饮加黄芩[2]

多因平素气血虚衰,孕后聚血养胎,气血更虚,气虚则清阳不升,血虚则脑失所养而眩晕,症见头目眩晕,面色晄白或萎黄,心悸少寐,倦怠懒言等,宜气血双补,用十全大补丸肉桂,加白芷,制首乌

因平素肝阴不足,肝阳偏亢,孕后血聚养胎,阴血益亏,阴不潜阳,肝阳上扰清窍而眩晕,症见头目昏眩,甚或突然不醒,醒后神志如常,面红目赤,胁胀口苦,耳鸣肢麻等,治宜育阴平肝,方用一贯煎去川楝,加白芍、石决明,或用杞菊地黄汤

引外亦有因痰浊壅盛,上扰蒙蔽清窍者,症见眩晕且头重胸闷泛恶,时时吐痰,时发眼花不能站立,片刻又复如常者,治宜化湿祛痰,方用半夏白术天麻汤肝阳上亢、痰浊壅盛者治不及时或治不得法,可发展为子痫,应予注意

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8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:170.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
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