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舟车丸

1 拼音

zhōu chē wán

2 英文参考

zhouche pills[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

舟车丸为方剂名,其同名方剂约有3首。《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有此中成药的部颁标准。

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4 舟车丸中药部颁标准

4.1 拼音名

Zhouche Wan

4.2 标准编号

WS3-B-0543-91

4.3 处方

牵牛子(炒)400g、大黄200g、甘遂醋制)100g、红大戟(醋制)100g、芫花(醋制)100g、青皮(醋制)100g、陈皮100g、木香50g、轻粉10g   ?

4.4 制法

以上九味,轻粉粉碎成极细粉,牵牛子等八味粉碎成细粉,与上述轻粉 粉末配研,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。

4.5 性状

本品为黄褐色的水丸;味苦。

4.6 检查

应符合丸剂项下有关的各项规定(附录8 页)。

4.7 功能与主治

行气利水。用于蓄水腹胀,四肢浮肿,胸腹胀满,停饮喘急,大 便秘结,小便短少。

4.8 用法与用量

口服,一次 3g,一日 1次。

4.9 注意

孕妇及久病气虚者忌服。

4.10 规格

每袋装 3g

4.11 贮藏

密封

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5 舟车丸说明书

5.1 药品名称

舟车丸

5.2 舟车丸的别名

舟车神佑丸

5.3 药品汉语拼音

Zhouche Wan

5.4 剂型

每袋3g。

5.5 性状

舟车丸为黄褐色的水丸;味苦。

5.6 舟车丸的主要成份

牵牛子(炒)、大黄、甘遂(醋制)、红大戟(醋制)、芫花(醋制)、青皮(醋制)、陈皮、木香、轻粉等。

5.7 舟车丸的功能主治

行气利水。用于蓄水腹胀,四肢浮肿,胸腹胀满,停饮喘急,大 便秘结,小便短少。

5.8 舟车丸的用法用量

口服,一次3g,一天1次。

5.9 注意事项

孕妇忌服。久病气虚者忌服。

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6 丹溪心法》卷一中湿方之舟车丸

6.1 组成

大黄二两,甘遂、大戟、芫花、青皮、陈皮各一两,牵牛(头末)四两,木香半两[1]

6.2 制法

上为末,水丸如梧子大[1]

6.3 舟车丸的用法用量

每服六七十丸,白汤[1]。随证加减[1]

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7 袖珍方》卷三引《太平圣惠方》之舟车丸

7.1 舟车丸的别名

舟车神祐丸[2]、净腑丸、神祐丸。

7.2 组成

大黄二两,甘遂、大戟、芫花各一两,青皮(去白)、槟榔、陈皮(去白)、木香各五钱,牵牛(头末)四两,轻粉一钱[2]

大黄2两,甘遂(面裹,煮)1两,大戟(醋炒)1两,芫花(醋炒)1两,青皮(去白)5钱,槟榔5钱,陈皮(去白)5钱,木香5钱,牵牛头末4两,轻粉1钱(张子和方无轻粉)。

7.3 功效主治

《袖珍方》卷三引《太平圣惠方》之舟车丸功能行气逐水[2]。治水湿中阻,水肿胀满,气促口渴,二便不利;近代也用于肝硬化腹水实证[2]

具有行气破滞,逐水消肿,疏导二便之功效。主治水湿痰热毒内郁气血壅滞所致积聚肿胀,二便秘涩,潮热口渴,喘咳面赤,脉沉数有力,风热郁痹,走注疼痛及妇人血逆气滞等证。

7.4 制备方法

上药为细末,水为丸,梧桐子[2]

7.5 舟车丸的用法用量

每服三、五十丸,临卧服,以利为度[2]

每服30-50丸,临卧温水送下。以利为度。

7.6 方解

方中甘遂、芫花、大戟攻逐脘腹经隧之水,为主药;大黄、牵牛子荡涤泻下为辅,主辅相配,使水热实邪从二便分消下泄;再以青皮破气散结,陈皮理气燥湿,木香调气导滞,使气畅水行;轻粉走而不守,遂水通便,共为佐使。诸药合用,共成行气破泄、峻下逐水之方[2]

7.7 运用

一方取蛊,加芜荑半两。

7.8 用药禁忌

气虚者慎之;甚者忌食盐酱百日;勿与甘草同用,孕妇勿服。

7.9 舟车丸的临床应用

虫积经闭:高某某,女,23岁,已婚,1962年5月23日入院。患者月经一向正常,结婚三年未育。1960年初,曾患浮肿,继则腹胀经闭,以为妊娠;但腹胀善饥便溏尿少,喜食盐粒,时吐涎沫,四肢沉重,周身乏力。诊时经闭已两年,面容虚胖少华,舌淡胖而大,苔白腻,脉弦滑,唇色白,内见丘疹甚伙,周身浮肿,下肢按之可容枣大之深陷,腹大而满,按之坚无压痛,脐周围可触到条状、索状结块,肝、脾均肿大,无压痛;腹泻日2-3次,多为未消化之软便。诊为虫积经闭。根据病情辨症,属大实有羸状,用舟车丸峻剂逐水,以治标急之实。5月28日晨8时,空腹服下舟车丸5分,2小时后呕恶,腹绞痛;3小时后排出水及虫体1大盆,数得活蛔虫334条,腹消大半。5月29日晨8时再服舟车丸5分,又大便3次,排出蛔虫269条,腹臌消失近常人。月经于入院第18天来潮。

7.10 各家论述

1.《医方考》:通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也;辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右,无所不至,故曰舟车。

2.《医方集解》:此足太阳药也。牵牛、大黄、大戟、芫花、甘遂,皆行水之厉剂也,能通行十二经之水。然肿属于脾,胀属于肝。水之不行,由于脾之不运;脾之不运,由于木盛而来侮之,是以不能防水而洋溢也。青皮、木香,疏肝泄肺而健脾,与陈皮均为导气燥湿之品,使气行则水行,脾运则肿消也。轻粉无窍不入,能去积痰,故少加之。然非实证,不可轻投。

3.《成方便读》:此方用牵牛泻气分,大黄泻血分,协同大戟、甘遂、芫花3味大剂攻水者,水陆并行;再以青皮、陈皮、木香,通理诸气,为之先导;而以轻粉之无窍不入者助之。故无坚不破,无水不行,宜乎有“舟车”之名。

4.《中医大辞典·方剂分册》:方中甘遂、芫花、大戟,攻逐脘腹经坠之水,为主药;大黄、牵牛子,荡涤泻下为辅,主辅相配,使水热实邪从二便分消下泄;再以青皮破气散结,陈皮理气燥湿,木香调气导滞,使气畅水行,共为佐使。诸药合用,共成行气破滞、峻下逐水之方。

7.11 附注

舟车神祐丸(《医学纲目》卷四引河间方)、净腑丸(《医宗金鉴》卷三十)、神祐丸(《女科切要》卷二)。《丹溪心法》方无槟榔、轻粉[2]

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8 《杏苑》卷三方之舟车丸

8.1 组成

大黄2钱,甘遂8分,牵牛8分,芫花8分,陈皮8分,木香2分,大戟7分。

8.2 功能主治

《杏苑》卷三之舟车丸主治一切水湿肿满,腹大胀硬。

8.3 制备方法

上锉1剂。

8.4 舟车丸的用法用量

水1钟半,煎8分,温服

8.5 各家论述

用大黄、甘遂、大戟、芫花以泻水湿;陈皮、木香、牵牛疏行郁气以治胀满。

8.6 附注

本方方名,据剂型当作“舟车散。”

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9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:675.
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