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血容量

1 拼音

xuè róng liàng

2 英文参考

[中医药学名词审定委员会.中医药基本名词(2004)]

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3 简介

血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和。有效循环血量是指单位时间内通过心血系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛血管中的血量。简单的说就是参与心血管血液循环的血容量。

用放射性核素标记人体血清白蛋白入静脉后,于短时间内不透出血管壁外(或透出量甚少),等混匀后,根据稀释原理,可测出血浆容量。同理用放射性核素标记红细胞,则可测得红细胞容量,再根据静脉血细胞压积,可间接计算出有效循环血量,即全血容量。血容量的测定对了解某些道理情况下血容量的改变,协助诊断及给予适当处理,具有重要意义。正常人的血液总量约相当于体重的7%-8%,或相当于每公斤体重70-80ML,其中血浆量为40-50ML。每立方毫米血液中有400-500万个红血球,4000-11000个白血球,15-40万个血小板。另外,同样体重的人,男人比女人的血量要多一些。

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4 概述

血容量的测定对了解某些道理情况下血容量的改变,协助诊断及给予适当处理,具有重要意义。

1.血容量增加 见于真性红细胞增多症,红细胞容量增加,血浆容量也增加;甲状腺机能亢进时也会出现此种情况,但程度较轻;慢性充血性心力衰竭先天性或后天获得性心脏病,在缺氧时可致血容量增加,但以红细胞容量增加为主。

2.血容量减少 见于出血、休克烧伤电解质紊乱;再生障碍性贫血会出现红细胞容量及血浆容量减少;各种贫血患者,红细胞容量减少;妊娠贫血时,红细胞容量相对减少,血浆容量增加。嗜铬细胞瘤肝硬化营养不良等红细胞容量减少;垂体功能低下时,血容量减低,约为正常血容量的50%~70%。

此外,柯兴氏综合征患者约有10%~20%患者可出现红细胞增多症,原因是由于红细胞容量增加或是血浆容量减少所致;雄激素开始服用时,可使血浆容量减少,由于能刺激红细胞生成,而后可使细胞容量增加,催乳素也有类似效应。雄激素尚能增加血浆容量。慢性肾炎伴贫血患者,红细胞容量可减少,血浆容量可减少、正常、或增加。

失血脱水、烧伤、外科手术过程中,微循环障碍时,红细胞计数红细胞压积测定有时不能完全反映红细胞及血浆的真正容量,因此用放射性核素稀释法测定血容量对临床诊断、对及时输血或补液等治疗均有重要的指导意义。

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5 扩充剂

血容量扩充剂又称血浆代用品,主要通过提高血浆胶体渗透压,扩充有效循环血容量.由于依靠输血传播肝炎AIDS等疾病在全球的扩散,以及血源紧张、贮存困难等各方面的原因,医学界对输血采取了更为慎重的态度,尽可能的减少输血机会;通常失血量在总血量的20%以内时,不提倡输入成份血或全血.这使得血容量扩充剂在临床上的应用日益扩大,相关的研究也引起了各国政府、军方和医药公司的兴趣

[1]

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6 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
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