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杏苏散

1 拼音

xìng sū sǎn

2 英文参考

xingsu powder[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

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3 概述

杏苏散同名方剂约有两首,其中《温病条辨》记载者为常用方,其组成为苏叶6g、杏仁9g、制半夏6g、茯苓10g、甘草3g、前胡6g、桔梗6g、枳壳6g、橘皮6g、生姜6g、大枣3枚。具有疏风解表宣肺化痰之功效。主治风邪伤表,肺气失宣。本方为治疗风邪伤表,肺气失宣证的常用方剂。现代常用于治疗慢性支气管炎支气管扩张肺气肿咳嗽风邪伤肺痰湿内阻者。

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4 《温病条辨》方之杏苏散

杏苏散对流感病毒病原微生物有一定抑制作用,同时具有抗炎、抗氧化损伤祛痰、镇咳、解除支气管痉挛作用,因此对流感、慢性支气管炎及肺气肿应有一定治疗作用。同时该方剂对神经内分泌免疫功能又具有积极调节作用,对心脏功能血液流变学有积极的促进作用,而且还具抗溃疡、保肝作用,这不仅从病因机理上,而且对慢性支气管炎、肺气肿并发肺动脉高压肺心病肝脏瘀血及胃肠功能紊乱也有预防作用。[1]

4.1 组成

苏叶,半夏,茯苓,前胡,苦桔梗,枳壳,甘草,生姜,大枣(去核)橘皮,杏仁[2]

苏叶6g、杏仁9g、制半夏6g、茯苓10g、甘草3g、前胡6g、桔梗6g、枳壳6g、橘皮6g、生姜6g、大枣3枚[3]

苏叶9g、杏仁9g、半夏9g、茯苓9g、橘皮6g、前胡9g、苦桔梗6g、枳壳6g、甘草3g、生姜3片、大枣3枚。[4]

4.2 功用主治

《温病条辨》方之杏苏散具有疏风解表,宣肺化痰之功效。主治风邪伤表,肺气失宣。症见头微痛,无汗恶寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。[3]

4.3 方解

杏苏散证为外感风邪,邪袭肺卫证候,治宜疏风解表,宣肺化痰。方中苏叶、杏仁为君,苏叶疏风解表散邪,杏仁肃肺止咳。前胡既可疏风降气,又可化痰止咳;桔梗、杏仁宣降肺气,助前胡以宁嗽;枳壳宽胸理气化痰,共为臣药。半夏、茯苓祛湿化痰,橘皮理气化痰,为佐药。生姜、大枣、甘草调和营卫协调诸药,为使药。诸药合用,使表解、气畅、痰消。适用表证轻微而痰嗽较重之证。[3]

凉燥外袭,故头微痛,恶寒无汗,所谓头微痛者,不似伤寒之痛甚也。肺为燥气所伤,肺气不宣津液不能输布,聚而为痰;鼻为肺窍,咽为肺系,凉燥束肺,肺气不宣,津液不布,而致鼻塞咽干。凉燥兼痰饮,则脉弦苔白。治宜轻宣凉燥,宣肺化痰。[4]

4.4 运用

[3]

杏苏散为治疗风邪伤表,肺气失宣证的常用方剂。凡临床上出现以头微痛、无汗恶寒、咳嗽痰稀、苔白脉弦等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。

4.4.1 加减法

恶寒重,可加葱白淡豆豉解表;头痛甚,可加防风川芎祛风止痛;咳嗽痰多,或素有痰饮,可重用半夏、橘皮、茯苓,或再加紫菀以温润化痰;痰不多,可去半夏、茯苓。无汗,脉弦甚或紧,加羌活以解表发汗;汗后咳不止,去苏叶,加苏梗以降肺气;兼泄泻腹满者,加苍术厚朴化湿除满;头痛兼眉棱骨痛者,加白芷以祛风止痛;热甚,加黄芩,泄泻腹满者不用

4.5 现代适应

[4]

杏苏散可用于治疗流行性感冒、慢性支气管炎、肺气肿等,辨证属外感凉燥(或外感风寒轻证),肺气不宣,痰湿内阻者。

4.5.1 流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒感染所至,流感病毒通常分为甲、乙、丙3型,但以甲、乙两型危害最大,发病常常突然而迅速传播患者呈群集性。流感病毒经飞沫侵入呼吸道与敏感的呼吸道上皮细胞接触后,病毒膜与人呼吸道上皮细胞膜融合,进而病毒复制与繁殖,轻者引起呼吸道上皮细胞的坏死和脱落,从而出现上呼吸道的卡他症状。病情严重者病毒可经淋巴血液循环侵入其他器官,重者见出血坏死性支气管炎及间质性肺炎,呼吸道黏膜早期有单核细胞浸润水肿、纤毛脱落,晚期则有广泛上皮细胞坏死及出血性渗出物;肺间质也有水肿及细胞浸润,肺泡内可有透明膜形成,若继发细菌感染,则基底层细胞也受损害。因而临床多以高热畏寒、头痛、背痛四肢酸痛等症状急剧起病,继而出现干咳、流涕、眼结膜充血流泪淋巴结肿大,肺部可出现粗啰音,偶可有消化道症状。

4.5.2 慢性支气管炎

慢性支气管炎的病因机理见参苓白术散一节。肺气肿一般与慢性鼻窦炎、增殖体炎、原发性继发性呼吸道纤毛功能异常等相关联,可继发于腺病毒性肺炎、麻疹肺炎、毛细支气管炎和肺炎支原体感染之后;其主要病理改变是由于上述病原微生物造成支气管黏膜不同程度的纤维增生或溃疡,导致气道狭窄和阻塞以及细支气管周围炎,从而造成纤毛运动障碍和痰液分泌增多,痰液不易排出而阻塞,进一步发展为支气管壁溃疡、破坏,形成肉芽组织和机化,小支气管塌陷,从而形成阻塞性肺气肿。肺气肿时,肺弹力组织破坏,肺泡壁破坏以致终末细支气管远端部分包括呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张。初期肺活量可正常,后期肺活量下降,肺血管痉挛,血容量及血黏滞度增加,再加上肺毛细血管床减少,从而引起肺循环阻力增高,使右心负荷加重,最后发展为肺源性心脏病

4.6 杏苏散的药理作用

[5]

4.6.1 对病原微生物的影响

君药苏叶(紫苏水煎剂对大肠杆菌痢疾杆菌葡萄球菌等有抑制作用;对白色念珠菌、新型隐球菌以及红色毛癣菌,石膏小孢子癣菌、絮状表皮癣菌等有抑制作用。紫苏油对自然污染微生物变形杆菌、青霉菌等有抑制作用。杏仁油蛔虫钩虫、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等均有抑制作用。臣药前胡煎剂对流感病毒有抑制作用,其所含伞花内酯及紫花前胡内酯有抗菌、抗真菌作用,白花前胡挥发油对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。桔梗热水提取物有很强的杀虫作用。半夏浸液有抗皮肤真菌作用。茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌有抑制作用,对钩端螺旋体有杀灭作用。橘皮可抑制葡萄球菌生长,煎剂低浓度可抑制霉菌生长,橘皮油可迅速杀死螨虫。甘草浸液可抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌、结核杆菌、乙型溶血链球菌生长;甘草查耳酮A、甘草醇还能抑制普通和耐药幽门杆菌生长;甘草多糖能抑制水疱口炎病毒、Ⅰ型单纯疱疹病毒牛痘病毒生长;甘草酸柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒抑制能力较强;甘草酸单胺可灭活艾滋病毒甘草甜素除对上述病毒有抑制作用外,还对肝炎病毒有抑制作用;甘草热水提取物对华支睾吸虫有杀虫作用,同时甘草对阿米巴原虫阴道滴虫也有抑杀作用。使药生姜提取物对常见的皮肤癣菌有明显的抑杀作用,60%醇提取物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、宋内痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌等均有明显的抑制作用,并能拮抗HBsAg;生姜水浸剂对伤寒杆菌、沙门菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌也有显著的抑制作用,同时对阴道滴虫有杀灭作用。

综上所述,该方剂各味药对部分细菌、真菌、霉菌、寄生虫有一定的抑制或杀灭作用。特别是流感病毒,多味中药对其均有抑制作用。

4.6.2 呼吸系统功能的影响

君药紫苏叶所含β-丁香烯能松弛支气管平滑肌,扩张支气管,同时有明显的镇咳作用,其所含沉香醇有平喘作用。杏仁有镇咳、平喘、祛痰作用;同时可促进肺表面活性物质的合成,并使病情得到改善。臣药前胡煎剂能增加呼吸道黏液分泌,具有较强的祛痰作用;白花前胡石油醚提取物能抑制乙酰胆碱氯化钾所致支气管平滑肌收缩,扩张支气管。桔梗煎剂能使呼吸道黏液分泌显著增加,作用强度与机理与氯化相似,故具有祛痰作用;桔梗提取物还有显著的镇咳作用。半夏生物碱通过抑制咳嗽中枢而有显著镇咳作用,半夏制剂可使全肺胶原蛋白降低,对硅沉着肺的发展有抑制作用。橘皮所含挥发油有刺激性祛痰作用,使痰液易于咳出;其煎剂能扩张支气管,其醇提取物则对支气管有较强的松弛作用,可阻断组胺所致支气管收缩,其所含葛缕酮对哮喘有保护作用,直接扩张支气管。甘草所含甘草次酸能对抗组胺及乙酰胆碱引起的支气管收缩,同时其有镇咳作用,并促进支气管分泌,促进痰液咳出。

可见该方剂镇咳、祛痰、平喘作用各味中药是一致的。

4.6.3 抗炎、抗氧化损伤作用

君药苏叶中所含咖啡酸酯对黄嘌呤氧化酶有抑制作用,苏叶中醇提取物中的三萜酸类物质能抑制TPA诱导的炎症;同时苏叶能抑制TNF的生成,而抑制TNF过量生成则是抑制急、慢性炎症的有效措施。杏仁及其所含苦杏宁球蛋白具有抗炎消肿作用,苦杏仁胃蛋白水解产物能抑制棉球肉芽肿,抑制结缔组织增生,延长优球蛋白溶解时间。臣药前胡有抗炎作用。桔梗及其粗桔梗皂苷通过调节巨噬细胞释放NO,具有显著的抗炎作用,能显著抑制毛细血管通透性增强、肉芽组织增生以及炎性水肿。佐药枳壳以及所含橙皮苷、柚皮苷有维生素P样作用,能降低毛细血管的通透性。橘皮及其所含的橙皮苷、甲基橙皮苷均具有维生素P样作用,对多种原因引起的毛细血管通透性增加、渗出以及肉芽组织增生都有抑制作用;橘皮水提液可明显清除氧自由基,抑制肝、心、肾匀浆脂质过氧化,橙皮苷对羟自由基有明显清除作用。茯苓所含新型羧甲基茯苓多糖不仅具有抗炎作用,且能改善炎症的全身症状。甘草具有保泰松氢化可的松样抗炎作用,对炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期均有显著的抑制作用;同时对免疫性炎症也有抑制作用,其有效成分为甘草酸及甘草次酸;甘草中胀果香豆素A能清除氧自由基,光果甘草定和西班牙光果甘草定A、B等对肝脏线粒体过氧化损伤有保护作用,光果甘草酮和甘草查耳酮A能抑制过氧化氢引起的溶血。使药生姜对炎症的各期均有明显的抑制作用;生姜提取物可清除氧自由基及羟基,抑制肝匀浆脂质过氧化反应,其有效成分为姜辣醇、姜辣酮等,其中的化合物还能抑制H2O2引起的溶血,抑制MDA产生,从而具有显著的抗氧化作用。大枣所含大枣多糖有明显的清除自由基的作用,提高血中SODCAT活力,降低脑匀浆、肝匀浆以及血中LPO含量,具有显著的抗氧化作用。

4.6.4 对免疫功能的影响

君药苏叶能抑制肿瘤坏死因子的生成,同时能抑制肥大细胞脱颗粒,抑制Ⅰ型变态反应。杏仁对肝枯否细胞、肺巨噬细胞、腹腔巨噬细胞功能均有明显的促进作用,对枯否细胞能促进其DNA合成并促进其分裂,同时苦杏仁苷可明显促进有丝分裂原对脾脏T淋巴细胞的增殖,并能增强NK细胞活性。臣药前胡所含Pd-Ⅰα、紫花前胡素C-Ⅱ等均能阻断肥大细胞Ca2+内流,从而抑制肥大细胞脱颗粒。桔梗水提取物能增强巨噬细胞的吞噬功能,增强中白细胞的杀菌力,提高溶血酶活性。佐药半夏所提取的多糖有较强的网状内皮系统激活活性。橘皮水煎醇沉注射液血清溶菌酶含量、血清血凝抗体滴度、心脏血T淋巴细胞E玫瑰花环形成率均有显著增强作用,对T淋巴细胞转化率有抑制作用。茯苓具有免疫增强作用,对细胞免疫体液免疫均有增强作用,茯苓多糖可使PHA诱导的淋巴细胞转化率升高,茯苓多糖和羟乙基茯苓多糖可使淋巴细胞毒性增加20~28倍,羧甲基茯苓多糖能明显增强特异性玫瑰花形成细胞数;茯苓还能使免疫球蛋白IgG含量明显上升,新型羧甲基茯苓多糖可使巨噬细胞吞噬功能增加,同时可抑制免疫抑制剂对巨噬细胞功能的抑制作用;茯苓多糖能增加免疫器官胸腺、脾脏、淋巴结的重量,对抗60Co照射引起的外周血WBC减少,增加ANAE阳性淋巴细胞数;茯苓素对免疫功能有调节作用,能提高巨噬细胞吞噬功能,促进非特异性免疫功能,但对PHA、ConA等诱导的淋巴细胞转化及血清抗体、脾脏抗体的产生有抑制作用。甘草不仅可诱导干扰素、增强NK细胞活性,而且其所含甘草酸可增强网状内皮细胞活性,增加脾脏和胸腺重量,使IL-1及抗体增加,能抑制肥大细胞脱颗粒,具有抗过敏作用;甘草多糖是淋巴细胞的新型分裂原,能激活淋巴细胞的增殖作用;甘草Lx可降低抗原量,对免疫反应有抑制作用,同时对过敏性休克具有保护效应;甘草甜素可抑制肥大细胞释放组胺,增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL-2的能力,甘草酸二胺可提高血清INFα水平,甘草次酸能升高淋巴细胞比率,β-甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂。使药生姜能明显改善荷瘤鼠免疫功能,升高脏器指数,提高巨噬细胞吞噬率。大枣提取液在抗Ⅰ型变态反应中起重要作用,大枣粗多糖具有明显抗补体活性,且具有浓度依赖关系;大枣及大枣多糖可明显提高巨噬细胞吞噬功能,能促进淋巴细胞转化和提高外周淋巴细胞分解,促进淋巴细胞增殖。

4.6.5 对神经、内分泌功能的影响

君药苏叶中的紫苏醛、紫苏酮、时萝芹菜脑等多种成分均有镇静催眠作用,其中以时萝芹菜脑活性最高,其活性与盐酸氯丙嗪几乎相当;紫苏醛与豆甾醇合用具有显著的镇痛活性。杏仁分解后产生的少量氢氰酸有轻度抑制呼吸中枢,产生镇咳作用,用量过大可导致中毒,致呼吸麻痹而死亡;苦杏仁的胃蛋白酶水解产物苦杏仁苷,苦杏仁中KR-A、KR-B蛋白等均有显著镇痛作用,臣药桔梗及其所含桔梗皂苷具有明显的镇静及镇痛作用,同时具有显著的降低体温作用。佐药枳壳挥发油有镇静作用。半夏煎剂对肾上腺皮质功能有轻度的刺激作用,使血中皮质酮水平上升,同时具有镇静催眠作用;半夏可以抑制呕吐中枢而具有镇吐作用;半夏蛋白可抑制卵巢黄体孕酮分泌,使血浆皮质酮水平明显下降,从而具有抗生育和抗着床作用。茯苓所含茯苓素可能是醛固酮受体拮抗剂,因而具有利尿作用;茯苓所含羧甲基茯苓多糖能增强硫喷妥钠的中枢抑制作用;最新发现有8个茯苓三萜化合物及茯苓的乙醚提取物等能使胰岛素的分泌诱导活性增强。甘草能兴奋下丘脑垂体-肾上腺皮质轴,从而提高机体的内分泌调节能力,起到扶正固本的治疗作用,其有效成分为甘草酸及甘草次酸;甘草总黄酮对大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用,甘草酸能提高完全性缺血再灌注大脑线粒体ATP酶、脑组织乳酸脱氢酶活性,减轻脑水肿;甘草FM100具有镇痛、解痉和抗惊厥作用。使药生姜所含生姜油、姜辣醇或姜烯酮均有明显解热、镇痛作用,同时可促进肾上腺髓质释放儿茶酚胺。大枣及其所含多种成分具有催眠和增强睡眠的作用。

总之,该方剂各味中药对中枢的镇静作用是一致的,同时对内分泌系统有着多方面的调节作用。

4.6.6 对心脏、血管及血液流变学的影响

君药苏叶注射液及其所含多种成分均能收缩小鼠微血管,这种收缩作用不为α受体阻断剂所阻断,但该注射液体外又能延长大鼠凝血时间,其机制可能与抑制血小板功能有关。臣药前胡所含外消旋白花前胡素A能增加冠脉血流量,降低主动脉血压,降低心肌耗氧量,降低外周血管阻力,具有剂量依赖性;同时白花前胡水醇提取液对多种原因引起的心律失常对抗作用;右旋白花前胡素可改善缺血再灌注心脏的收缩与舒张功能,促进心输出量、冠脉血流量及心律恢复,对心肌缺血具有保护效应;白花前胡素能抑制心肌Ca2+内流;白花前胡丙素在病理条件下可能既抑制经电压敏感性钙通道的钙内流,又抑制受体操纵性钙通道钙内流,进而扩张血管平滑肌;所含8-甲氧基补骨脂素有输张肺动脉血管、抑制血管收缩的作用,从而可降低肺动脉高压;同时前胡所含前胡苷和紫花前胡苷元对ADP诱发的血小板聚集具有抗凝集作用。桔梗及其所含桔梗皂苷能降低冠脉阻力,增加其血流量,并能扩张血管,使血压暂时性下降,同时能对抗乙酰胆碱对心房的抑制,大剂量时可使心率减慢,心收缩力减少。佐药枳壳煎剂可使心肌收缩力增强,增加心输出量;同时能增加冠脉血流,降低冠脉阻力和心肌耗氧量,改善心肌代谢;提高总外周阻力,具有抗休克作用。半夏10%水浸剂能使氯化钡所致早搏消失,使肾上腺素性心肌过速转为窦性心律;掌叶半夏碱甲对心房及乳头肌收缩力有抑制作用,但能增加冠脉血流量。橘皮水溶性总生物碱静脉推注可显著增加心输出量和收缩幅度,增加脉压差和每搏心排出量,提高心脏指数、心搏指数、左室作功指数,并可短暂地增加心肌耗氧量和外周阻力,升高血压;其所含橘皮果胶对高脂饮食引起的动脉硬化有一定预防作用。茯苓不仅具有显著的利尿作用,减轻心脏前负荷,而且茯苓各种提取物均能使心肌收缩力加强,心率加快。使药甘草黄酮静脉注射具有抗心律失常作用,甘草次酸具有血管紧张素ⅡAT1受体的激动剂样作用,并能减少心肌梗死的范围;同时甘草酸能抑制磷脂酶A2的活性及血小板聚集,稳定溶酶体膜,修复溶酶体机能障碍,防止溶酶体释放,从而具有抗动脉粥样硬化的作用。生姜所含6-姜辣醇、8-姜辣醇、10-姜辣醇均为强心药,姜辣烯酮可使心房收缩力加强、频率加快,但反复使用则相反,还可产生一过性降压、明显升压和持续性降压的三相性作用。

综上所述,该方剂各味中药对心脏的功能以增强心肌收缩力、扩张冠状动脉为主。对周围血管有收缩、舒张的双重作用,究竟以扩张降压为主,还是以收缩升压为主,有待进一步研究。

4.6.7 消化系统功能的影响

君药苏叶水煎剂能改善损伤的肠黏膜绒毛功能,其所含紫苏酮能促进肠蠕动。杏仁所含苦杏仁苷能明显促进肝细胞增生,而杏仁水溶部分的胃蛋白酶水解产物则能抑制肝结缔组织增生,并能抑制丙氨酸氨基转移酶ALT)及天冬氨酸氨基转移酶AST)升高;杏仁所含杏仁油有润肠通便作用,苯甲醛能抑制胃蛋白酶的消化功能。臣药桔梗及其所含皂苷具有抑制胃酸分泌和抗溃疡作用。前胡也具有抗溃疡作用。佐药枳壳对胃肠平滑肌呈现双重作用,可依赖机体的机能状态及药物浓度而对胃肠既能兴奋,使蠕动增强,又能降低胃肠平滑肌张力,有解痉作用。当机体处于病理性机能亢进如胃肠痉挛、泄泻时,枳壳表现为抑制效应,产生解痉、止痛、止泄作用;当机体机能低下,如胃扩张、胃下垂、胃肠无力、脱肛疝气肠梗阻时,枳壳则兴奋之,使之收缩增强,从而使胃肠运动恢复平衡。最新研究认为枳壳通过改变空肠、回肠的峰电活动,缩短空肠、回肠的移行复合度周期.,增强峰电活动,特别是使移行复合波Ⅲ相活动明显增强,增强小肠的位相收缩,加强小肠的排空作用。半夏可作用于呕吐中枢而具有镇吐作用,半夏水煎醇沉液可抑制胃酸分泌,降低游离酸及总酸度,抑制胃蛋白酶的活性,具有抗溃疡作用,同时对胃黏膜急性损伤有保护和促进黏膜修复作用;半夏对肠管运动也呈双相作用,可作用于乙酰胆碱受体,使胃肠平滑肌收缩,但又能抑制乙酰胆碱、组胺、氯化钡引起的肠道收缩。橘皮所含挥发油对胃肠道有温和的刺激作用,可促进消化液分泌,排除肠管积气,显示芳香健胃和驱风下气的效用;橘皮煎剂对十二指肠有抑制作用,并能对抗乙酰胆碱引起的肠收缩,同时能缩短小肠的移行性综合肌电的周期,改善小肠的消化功能,作用比较缓和,以调和为主;橘皮还能抑制病理性胃液分泌增多,具有抗溃疡作用,同时甲基橙皮苷能促进胆汁分泌和排泄,其挥发油能溶解胆固醇结石;陈皮甲醇提取物对肝损伤有保护作用,可使肝损伤ALT、AST降低。茯苓浸剂可预防轻度的胃溃疡发生,茯苓注射液对肝细胞损伤及ALT升高有良好的防治效果,其所含新型羧甲基茯苓多糖可明显减轻肝损伤及代谢障碍,降低ALT,连续给药可明显加速肝脏再生速度,使肝脏重量明显增加;茯苓醇能促进肝内纤维组织吸收,使肝内胶原蛋白降解,明显减轻肝硬化程度。使药甘草所含甘草酸类化合物对多种原因引起的肝损伤均有保护作用,甘草甜素可明显减轻肝细胞坏死和脂肪变性,并能减轻组织间质炎症反应,抑制肝纤维再生,从而降低肝硬化的发生率。甘草浸膏可明显降低胃液量、游离酸度和总酸度,从而显著抑制胃溃疡发生;甘草抗溃疡机制是多方面的,甘草水提物能增加胃黏膜细胞的“己糖胺”成分,保护黏膜不受损害;甘草酸及甘草次酸均可抑制胃酸分泌,而甘草锌可促成纤维细胞合成纤维基质;甘草FM100及异甘草素等黄酮类化合物均能抑制肠管运动,并能解除乙酰胆碱、氯化钡、组胺所致肠管痉挛,具有罂粟碱样特异性解痉能力。大枣煎剂可使血清总蛋白清蛋白增加,改善食欲,对肝脏具有保护作用;同时长期服用大枣可降低胃肠道恶性肿瘤的发生率。

4.7 歌诀

杏苏散内夏陈前,枳桔甘苓姜枣选;清宣温润治良燥,服后微汗病自痊。[3]

4.8 出处

《温病条辨》卷一·上焦

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5 吴鞠通医案》方之杏苏散

5.1 方名

杏苏散

5.2 组成

杏仁2钱,羌活1钱,生姜3片,苏叶3钱,桔梗3钱,大枣(去核)2枚,防风2钱,甘草1钱5分。

5.3 主治

《吴鞠通医案》方之杏苏散主治头痛,脉浮弦不甚紧,无汗。

5.4 杏苏散的用法用量

煮2茶杯,先服1杯。覆被令微汗,不可使汗淋漓,得汗止后服,不汗再服第2杯,又不汗再作服,以得汗为度。

5.5 用药禁忌

汗后避风,只啜粥,须忌荤。

5.6 出处

《吴鞠通医案》

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6 参考资料

  1. ^ [1] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:501.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..
  3. ^ [3] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  4. ^ [4] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:497.
  5. ^ [5] 李炳照等主编.实用中医方剂双解与临床[M].北京:科学技术文献出版社,2008:497-501.
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