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小儿脑性瘫痪

1 拼音

xiǎo ér nǎo xìng tān huàn

2 英文参考

Cerebral palsy

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3 概述

小儿脑性瘫痪是以大脑发育不全智力低下四肢运动障碍为主症的疾病,属中医五迟”、“五软”范畴。

针灸治疗轻型者有一定效果,可以改善症状

针刺治疗同时应加强智力培训。

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4 小儿脑性瘫痪的病因病机

小儿脑性瘫痪多因先天禀赋不足,肝肾亏损,精血不能注于筋骨;或元阳不振,阳气不能温煦肌肤,营于四末而成;

或平素乳食不足,哺养失调,或久病、大病后失于调养,以致脾胃亏损,气血虚弱,筋骨肌肉失于滋养所致;

或因感受热毒内陷厥阴后期伤气耗阴,日久气血失调筋脉失养;或风痰留阻络道,气滞血瘀,筋脉失利而致。

现代医学认为系由多种原因引起脑损伤而致的后遗症。

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5 小儿脑性瘫痪的辨证分型

肝肾不足:发育迟缓,坐立、行走、生齿等明显迟于正常同期小儿,平素疲劳喜卧,精神呆滞,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉弦细。

气血虚弱:肢体软弱,神情呆滞,智力迟钝,面色苍白神疲乏力,唇淡苔少,脉细弱。

脾胃虚弱明显者兼见头、项、口唇手足软弱无力,不能活动,肌肉松弛,食少不化,唇淡,舌淡苔薄白,脉沉迟无力。

气滞血瘀:神志迟钝,失语,痴呆,手足软而不用,肢体麻木,舌淡紫或边有瘀点,苔黄腻,脉弦滑或涩。

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6 小儿脑性瘫痪的治疗

6.1 刺灸法

治则

滋养肝肾理气活血,通络化瘀

处方

百会 大椎 四神聪 悬钟 足三里 合谷

方义

百会为诸阳之会,能醒脑开窍,大椎通阳活络,四神聪为经外奇穴,具宁神醒脑益智之功,悬钟为髓会,可益髓通脑、强壮筋骨,足三里、合谷培补后天、调理气血。

随证配穴

语障—通里廉泉金津、玉液,颈瘫—天柱面瘫颊车下关,上肢瘫—肩髃曲池,下肢瘫—环跳阳陵泉,腰部软瘫—腰阳关,智力迟钝—通里,耳聋听宫听会

操作

毫针刺,虚证补法,加灸;实证用泻法。每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

6.2 耳针法

选穴

皮质下 心 肾 交感 神门

方法

毫针刺,每次3~5穴,每日1次,每次留针20~30min;亦可用王不留行籽贴压。

6.3 头针法

选穴

额中线 顶颞前斜线 顶旁1线 顶旁2线 顶中线 颞后线 枕下旁线

方法

每次视具体病情选2~3线(区),每日1次,每次留针60min,10次为一疗程。

6.4 穴位注射法

选穴

风府 风池 大椎

方法

用5%r-络氨酸,每穴注射0.5ml.每日或隔日注射1次,30次为一疗程。

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