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痰注腰痛

1 拼音

tán zhù yāo tòng

2 英文参考

hygrophlegmatic lumbago[湘雅医学专业词典]

lumbago with damp-phlegm syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

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3 概述

痰注腰痛为病机[1]。见《症因脉治·内伤腰痛》。腰痛之一。又称湿痰腰痛(见《丹溪心法·腰痛》)[1]。即腰痛·湿痰证[2]

《症因脉治·内伤腰痛》:“脾湿不运,水饮凝结,则为痰注腰痛。”

腰痛·湿痰证(lumbago with damp-phlegm syndrome[3])为病证名[4]。又称痰注腰痛(见《症因脉治·内伤腰痛》)、湿痰腰痛(见《丹溪心法·腰痛》)[2][4]。是指感受湿痰,以腰部冷痛沉重,牵引背胁,阴雨为甚,或见便泄,苔白腻,脉滑等为常见症的腰痛证候[2]

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4 痰注腰痛的病因病机

《症因脉治·内伤腰痛》:“脾湿不运,水饮凝结,则为痰注腰痛。”

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5 痰注腰痛的症状

痰注腰痛患者腰间重滞,牵引背脊,一块冷痛,阴雨为甚,得热稍减,或兼见大便泄泻,或见腰间肿而按之濡软不痛,皮色不变,苔白腻,脉滑或沉伏[1][2]

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6 痰注腰痛的治疗

6.1 治法

痰注腰痛治宜涤痰化湿[1]

6.2 方药治疗

痰注腰痛可选用南星二陈汤导痰汤龟樗丸控涎丹等方进行治疗[1]。兼虚者,可并用六君子汤八味丸[1]

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7 关于腰痛

腰痛(lumbago[3][5])为病证名。出《黄帝内经灵枢·经脉》。又名腰脊痛(出《黄帝内经素问·标本病传论》)。是指以腰部疼痛为主要临床表现的疾病[3][5]。疼痛部位或在脊中,或在一侧,或两侧俱痛[6]。腰为肾之府,故腰痛与肾的关系最为密切[7]。腰痛多由外感外伤、劳累、肾虚等引起腰部经气阻滞或经脉失养所致[8]。可见于任何年龄,是很多病证的常见症状之一[6]

腰痛一证,外感内伤皆可产生,其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪跌仆闪挫为标的特点,因此治疗时除散寒行湿,清利湿热,活血祛瘀舒筋活络外,多配补肾强腰的药物,以达到扶正祛邪的目的[7]。据临床所见,上述各型单发的少,兼见的多,腰痛日久,虚实夹杂,用药尚需互参[7]。治疗本病,除内治外,尚可配合针灸按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法,取综合治疗,疗效较好[7]。针灸治疗本病证有较好疗效。因脊椎结核肿瘤等引起的腰痛不属针灸治疗范围。

西医的各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、增生性脊柱纤维织炎、腰部软组织损伤腰肌劳损、腰椎退行性病变、肌肉风湿病及类风湿病及肾下垂肾盂肾炎、肾周围组织炎、肾囊积水肾结核肾结石盆腔疾病等,凡出现腰痛者,均属中医腰痛范畴[8][9][6]

详见腰痛条。

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8 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1864.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1779.
  5. ^ [5] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  6. ^ [6] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:221-223.
  7. ^ [7] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:245-248.
  8. ^ [8] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:714.
  9. ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.
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