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升降散

1 拼音

shēng jiàng sǎn

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2 概述

升降散为方剂名,其同名方剂约有两首。

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3 伤暑全书》卷下方之升降散

3.1 升降散的别名

赔赈散、温证解毒散

3.2 组成

僵蚕(酒炒)二钱,蝉蜕一钱,姜黄(去皮)三分(《伤寒温疫条辨》作三钱),生大黄四钱[1]

白僵蚕(酒炒)2钱,全蝉蜕(去土)1钱,川大黄(生)4钱,广姜黄(去皮,不用片姜黄)3分。

3.3 制备方法

上药为细末[1]

上为细末,合研匀。病轻者分4次服,

3.4 功能主治

《伤暑全书》卷下方之升降散主治温热瘟疫邪热充斥内外,阻滞气机,清阳不升浊阴不降,致头面肿大,咽喉肿痛,胸膈满闷,呕吐腹痛,发癍出血丹毒[1]

温热、瘟疫,邪热充斥内外,阻滞气机,清阳不升,浊阴不降,致头面肿大,咽喉肿痛,胸膈满闷,呕吐腹痛,发斑出血,丹毒,谵语狂乱,不省人事,绞肠痧(腹痛),吐泻不出,胸烦膈热,疙疸瘟(红肿成块),大头瘟(头部赤肿),哈蟆瘟(颈项肿大),以及丹毒、麻风

3.5 升降散的用法用量

病轻者作四服,重者作三服,最重者作二服[1]。每服轻者用蜜五钱、黄酒一盅,重者用蜜七钱五分、黄酒一盅半,最重者用蜜一两、黄酒二盅送下,日一剂[1]

每服重1钱8分2厘5毫,用冷黄酒1杯,蜂蜜5钱,调匀冷服,中病即止。病重者与3次服,每服重2钱4分3厘3毫,黄酒1杯半,蜜7钱5分,调匀冷服。最重者分2次服,每服重3钱6分5厘,黄酒2杯,蜜1两,调匀冷服。如1-2帖未愈,可再服之,热退即止。

3.6 方解

方中僵蚕为君,祛风化痰,解毒散结,其清化升阳之性能清气上朝于口;蝉蜕为臣,疏散风热透邪外出;姜黄为佐,行气散郁,破血通经,可消肿散结,辟疫伐恶;大黄为使,清热泻火,引热下行,且可凉血散瘀,以助消肿,所谓“亢盛之阳,非此莫抑。”黄酒为引,通行上下;蜂蜜甘平,解毒润燥[1]。全方相合,僵蚕、蝉蜕升阳中之清阳;姜黄、大黄降阴中浊阴,一升一降,内外通和,而杂气之流毒顿消,故名升降散[1]

3.7 药理作用

实验研究:本方具有抗急性炎症的作用[1]

3.8 用药禁忌

服药后半日不可喝茶、抽烟、进饮食。若不能忌,即不效。

3.9 升降散的临床应用

麻疹:孙某某,男,2岁。于1975年3月诊治。患儿发热已4-5天,咳嗽气呛,两目流泪大便略稀,指纹紫而至气关。两手脉象弦滑而数,舌苔厚舌质红。夜寐不安,心烦啼哭。此乃风湿蕴热,又与积滞互阻不化,乃营卫合邪,势将发疹。治宜疏卫凉营,清透升降两解之法,选用升降散加减:蝉衣3g、芦根20g、钩藤6g、僵蚕3g、片姜黄3g。水煎,代茶频饮。并嘱其不吃荤腥之味。俾药后热解疹透为安。

3.10 各家论述

伤寒瘟疫条辨》:是方以僵蚕为君,蝉蜕为臣,姜黄为佐,大黄为使,米酒为引,蜂蜜为导,六法俱备,而方乃成。僵蚕味辛苦气薄,喜燥恶湿,得天地清化之气,轻浮而升阳中之阳,故能胜风除湿,清热解郁,从治膀胱相火,引清气上朝于口,散逆浊结滞之痰也;蝉蜕气寒无毒,味咸且甘,为清虚之品,能祛风而胜湿,涤热而解毒;姜黄气味辛苦,大寒无毒,祛邪伐恶,行气散郁,能入心脾二经,建功辟疫;大黄味苦,大寒无毒,上下通行,亢盛之阳,非此莫抑;米酒性大热,味辛苦而甘,令饮冷酒,欲其行迟传化以渐,上行头面,下达足膝,外周毛孔,内通脏腑经络,驱逐邪气,无处不到;蜂蜜甘平无毒,其性大凉,主治丹毒斑疹,腹内留热,呕吐便秘,欲其清热润燥,而自散温毒也。盖取僵蚕、蝉蜕,升阳中之清阳;姜黄、大黄,降阴中之浊阴,一升一降,内外通和,而杂气之流毒顿消矣。

3.11 附注

赔赈散(《伤寒温疫条辨》卷四引《二分晰义》)、温证解毒散(《羊毛瘟症论》卷下)。炼蜜为丸,名太极丸

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4 《伤寒温疫条辨》卷四方之升降散

4.1 处方

白僵蚕(酒炒)6克 全蝉蜕(去土)3克 姜黄(去皮)9克 川大黄(生)12克

4.2 制法

共研细末,和匀。

4.3 功能主治

《伤寒温疫条辨》卷四方之升降散功在升清降浊,散风清热。主治温病表里三焦大热,其证不可名状者。

4.4 升降散的用法用量

据病之轻重,分2~4次服,用黄酒,蜂蜜调匀冷服。中病即止。

4.5 摘录

《伤寒温疫条辨》卷四

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5 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:325.
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