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全蝎

1 拼音

quán xiē

2 英文参考

scorpio[湘雅医学专业词典]

,scorpion[湘雅医学专业词典]

Scorpio(拉)[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

scorpion[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

全蝎为中药名,出自《蜀重广英公本草[1]。为钳蝎科动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch 的干燥[2]

中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

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4 拉丁名

Scorpio(拉)(《中医药学名词(2004)》)

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5 英文名

scorpion(《中医药学名词(2004)》)

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6 全蝎的别名

全虫、蝎子[1]

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7 来源及产地

钳蝎科动物问荆蝎Buthus martensiKarsch的干燥全体[1]。主产河南、山东、河北、辽宁等地[1]

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8 性味归经

咸、辛,平,有毒[1]。入肝经[1]

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9 功能主治

全蝎具有熄风,镇痉,通络,解毒的功效[1]

1.治惊风癫痫抽搐痉挛,中风半身不遂口眼㖞斜语言謇涩破伤风,偏正头痛风湿痹痛,淋巴结结核。内服:煎汤,2.4~4.5g;研末,0.6~0.9g[1]

2.治疮疡肿毒,研末调敷[1]

全蝎为眼科常用平肝熄风药,具有熄风止痉,解毒散结,通络止痛的功效:

(1)用于风中经络风痰阻络所致目珠偏斜,视一为二,上胞下垂等,可与白附子僵蚕配伍

(2)用于眼部疮疡肿毒,胞生痰核,眼底硬性渗出及增殖瘢痕

(3)用于偏正头痛,目珠刺痛。本品有通络止痛之功,可与蜈蚣、僵蚕等配用。

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10 使用注意

孕妇忌服[1]

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11 化学成分

本品含蝎毒、三甲胺甜菜碱牛磺酸花生酸、正十七碳酸和多种氨基酸卵磷脂胆甾醇[1]

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12 药理作用

动物实验证明全蝎有抗惊厥作用,也可使清醒动物产生镇静[1]。全蝎浸剂及煎剂可显著而持久地降低犬、兔的血压[1]。蝎毒可使呼吸麻痹。蝎毒等还可抗癫痫[1]。全蝎提取物还可抗血栓形成、抗肿瘤[1]。本品有一定毒性[1]

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13 全蝎中毒

全蝎又名蝎子、全虫、主簿虫、杜白、渴沙、茯背虫等[3]。为钳蝎科动物东亚钳蝎的干燥体[3]。含有蝎毒素,是一种类似蛇毒的毒性蛋白,还含有蝎酸钠盐、甜菜碱三甲胺等[3]。药理作用有抗痉厥,抗癫痫,抗肿瘤,抗血栓,镇痛,镇静,拟胆碱作用,拟肾上腺素作用增强心肌收缩力[3]。所含蝎毒是一种类似蛇毒的神经[3]

13.1 不良反应机制

所含蝎毒是一种类似蛇毒的神经素,明显地抑制血管运动中枢,扩张血管,直接抑制心脏活动,并能减低肾上腺素的增压作用;对呼吸中枢有麻痹作用;有溶血作用;还可产生过敏反应[3]

13.2 临床表现

剂量或误服可产生中毒,中毒潜伏期为1~4h,中毒量为30~60g[3]。出现头晕头痛、血压升高、心慌心悸恶心呕吐、肺、胃肠等多个器官出血烦躁不安,四肢强直性痉挛,严重时血压下降,呼吸困难,惊厥,昏迷,呼吸抑制,最后呼吸中枢麻痹而死亡[3]

人被全蝎蜇伤后,伤口有剧痛,局部肿胀、发黑、水泡、脓包和坏死,局部淋巴结肿大,并有恶心、呕吐、流涎缓脉症状,严重的呼吸困难、昏迷、呼吸中枢麻痹[3]

13.3 治疗要点

1.被蜇伤者:伤口用1:5000的高锰酸钾或3%的氨水洗涤,伤口局部注射3%依米丁1ml,或麻黄碱0.5ml,皮下注射,可止痛及中和毒素[3]

2.口服中毒后,尽早洗胃,用硫酸镁导泻或服用药用炭静脉输液,给予5%的葡萄糖盐水加维生素C 2.5g静滴,注意维持水电解质平衡,促进毒物排出[3]。给予硫酸阿托品肌注, 并给予10%的葡萄糖酸钙静注[3]。严重时,可皮下注射肾上腺素,然后静脉推注异丙嗪、维生素C注射液,并口服巯甲丙脯酸,防治低血压肺水肿及心肌损伤[3]

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14 全蝎的药典标准

14.1 品名

全蝎

Quanxie

SCORPIO

14.2 来源

本品为钳蝎科动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch的干燥体。春末至秋初捕捉,除去泥沙,置沸水或沸盐水中,煮至全身僵硬,捞出,置通风处,阴干

14.3 性状

本品头胸部与前腹部呈扁平长椭圆形,后腹部呈尾状,皱缩弯曲,完整者体长约6cm。头胸部呈绿褐色,前面有1对短小的螫肢和1对较长大的钳状脚须,形似蟹螯,背面覆有梯形背甲,腹面有足4对,均为7节,末端各具2爪钩;前腹部由7节组成,第7节色深,背甲上有5条隆脊线。背面绿褐色,后腹部棕黄色,6节,节上均有纵沟,末节有锐钩状毒刺,毒刺下方无距。气微腥,味成。

14.4 鉴别

本品粉末黄棕色或淡棕色。体壁碎片外表皮表面观呈多角形网格样纹理,表面密布细小颗粒,可见毛窝、细小网孔和淡棕色或近无色的瘤状突起;内表皮无色,有横向条纹,内、外表皮纵贯较多长短不一的微细孔道。刚毛红棕色,多碎断,先端锐尖或钝圆,具纵直纹理,髓腔细窄。横纹肌纤维多碎断,明带较暗带宽,明带中有一暗线,暗带有致密的短纵纹理。

14.5 浸出物

照醇溶性浸出物测定法2010年版药典一部附录Ⅹ A)项下的热浸法测定,用稀乙醇溶剂,不得少于20.0%。

14.6 全蝎饮片

14.6.1 炮制

除去杂质,洗净,干燥。

14.6.2 性状、鉴别、浸出物

药材

14.6.3 性味与归经

辛,平;有毒。归肝经。

14.6.4 功能与主治

息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。用于肝风内动,痉挛抽搐,小儿惊风,中风口喁,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬

14.6.5 用法与用量

3~6g。

14.6.6 注意

孕妇禁用。

14.6.7 贮藏

置干燥处,防蛀。

14.7 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

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15 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:675.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:253.
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