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情感退化

1 拼音

qíng gǎn tuì huà

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2 概述

患者情感变得极幼稚或衰败称为情感退化。

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3 病因病理病机

1.情感幼稚:患者由于大脑皮质控制能力减弱,其情感活动易受本能支配或直觉的影响,而缺乏克制和理解能力,且很容易流露出来。常见于精神分裂症青春型癔症痴呆患者。

2.情感衰败:是整个精神活动衰退的一部分。常见于精神分裂症衰退型或痴呆患者。

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4 临床表现

1.情感幼稚(emotional infantility):是指患者的情感缺乏节制,极易流露出来,如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈,稍遇刺激则嚎啕大哭或暴跳如雷,而稍加安抚则破啼为笑。

2.情感衰败(emotional deterioration):是指患者对各种事物逐渐丧失自己的内心体验,带着傻笑的面容或毫无表情,一般外界刺激很难引起情绪反应,对于重外界干扰可有些愤怒或回避反应。

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5 鉴别诊断

一、情感幼稚

(一)精神分裂症  精神分裂症青春型患者,可出现情感幼稚表现,表情喜怒无常,忽哭忽笑,易受外界刺激干扰,时而冲动兴奋、打入毁物,时而乱跑,学鸡鸣狗叫,如同三岁儿童;同时具有思维零乱、破裂,行为愚蠢、奇特,有片断幻觉妄想,也可有性欲亢进意向倒错,病程进展较快,迁延,人格逐渐衰退。

(二)癔症  这类患者本身性格就有强烈情感性和情感多变性,情感活跃、生动、肤浅、幼稚,情感反应容易从一个极端转向另一个极端。部分癔症患者可表现童样痴呆症状,患者自称为儿童,其谈话声调,内容、表情、动作都和儿童一样,表现十分幼稚、顽皮。似乎好象痴呆状态,但患者实际上并无智能障碍

(三)脑器质性精神障碍  脑部长期的器质性病变,可出现痴呆综合征,表现全面的智能,记忆的衰退和人格改变智力和记忆障碍是痴呆突出表现;人格改变主要表现在性情急躁易怒、多疑,伦理道德观念减退,行为愚蠢,情感淡漠,幼稚、欣快,日常生活不能自理。

二、情感衰败

(一)精神分裂症衰退型(schizophrenia detriora teatype)  精神分裂症患者,由于病程不断进展,精神症状日益加重,以精神分裂症的阴性症状为主,表现性情孤僻、意志活动低下,情感淡漠以至衰败,整日傻笑,对任何刺激无动于衷,思维贫乏,丧失社会功能

(二)脑器质性精神障碍  脑器质性精神障碍痴呆患者,由于智能减退、人格改变,表现社会功能衰退,孤僻、退缩、自语、傻笑,对外界刺激缺乏内心体验。此类患者有脑部器质性病变的症状和体征。

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