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强心灵

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1 拼音

qiáng xīn líng

2 英文参考

thevetin

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3 概述

强心灵(黄夹苷、黄花夹竹桃苷作用洋地黄,但作用迅速,蓄积作用和副作用较小。注射液毒毛旋花子苷K的疗效相似片剂则与地高辛相似。

口服饱和量1.5~2mg,一次0.25mg,3/d。维持量一次0.25mg,l~2/d。静脉注射一次0.25mg,根据病情可重复一次。[1]

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4 药品说明书

4.1 强心灵的别名

黄花夹竹桃甙;黄夹苷,黄夹甙

4.2 外文名

Thevetosid

4.3 适应

作用同洋地黄,但作用迅速,蓄积作用及不良反应较小,用于各种原因引起的慢性心功能不全阵发性室上性心动过速心房颤动心房扑动等。

4.4 用量用法

口服:1次0.25mg,1日3次,饱和量约为1.5~2mg。 维持量1次0.25mg,1日1~2次。 静注:1次0.25mg,根据病情,可重复1次。

4.5 注意事项

见洋地黄。

4.6 规格

片剂:每片0.25mg。 注射液:每支0.25mg(1ml)。

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5 强心灵中毒

口服饱和量1.5~2mg,一次0.25mg,3/d。维持量一次0.25mg,l~2/d。静脉注射一次0.25mg,根据病情可重复一次。

5.1 临床表现

同地高辛的相关内容[1]

1.中毒早期表现有胃肠道反应,如恶心呕吐腹泻厌食,有全身症状,如头痛头晕、疲乏、失眠等。

2.心脏毒性,可出现各种心律失常心率减慢、室性期前收缩、多源多发期前收缩呈二联律、三联律,引起室上性心动过速房室传导阻滞、房室结抑制窦性停搏,严重者可发生室性心动过速,心室纤颤,甚至心搏骤停、猝死

3.视觉改变,可出现黄视、绿视、视力模糊。

4.神经系统表现,早期有头痛、失眠,可出现定向力障碍、谵妄精神错乱、癫痫抽搐发作等。

5.2 治疗

强心灵中毒的治疗要点为[1]

同地高辛的相关内容:

1.如出现频发期前收缩、二联律、室性心动过缓,低于60次/min以及色视觉障碍等,及时停用药物,中毒症状自行缓解消失。

2.对过快速型心律失常和室性期前收缩,可应用钾盐治疗,氯化钾1.0~2.Og,溶于5%葡萄糖液500ml静脉点滴,持续24h。

3.室性期前收缩,室颤可用利多卡因100~800mg,溶于5%葡萄糖液500ml,静脉点滴。室上性心动过速可给予维拉帕米异搏定)、普罗帕酮心律平)等。

4.传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时,可用阿托品1~5mg,静脉点滴,2~3h重复次。

5.离子交换树脂(如消胆胺)可在肠腔中多价络合强心苷,使其不被吸收随粪便排泄

6.透析疗法:中毒后36h内可行透析治疗。急性重症有条件者可进行血浆置换疗法。

7.应用地高辛特异抗体,能快速有效地清除地高辛。

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6 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:131.
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