医学百科

1 拼音

2 英文参考

a lump in the abdomen[21世纪英汉汉英双向词典]

ruffian[朗道汉英字典]

the riffraff[21世纪英汉汉英双向词典]

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3 概述

痞:1.胸腹部痞满、按之不痛的疾患;2.胸腹部有癖块。

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4 胸腹部痞满、按之不痛的疾患·痞

痞为病证名[1]。指胸腹部痞满、按之不痛的疾患[1]

4.1 病因病机

赤水玄珠·痞气门》:“刘宗厚曰:痞之为病,由阴伏阳蓄,气上不运而成,处心下,位中央,膜满痞塞,皆土之病也。胀满有轻重之分,痞则内觉痞闷,而外无胀急之形;胀满则外有形也。前人所论皆指误下而致之,亦有不因误下而然者,如中气虚弱,不能运化精微,则为痞;饮食痰积不能施化则为痞;湿热太盛,土乘心下则为痞。既痞与湿同治,惟上下分消其气,如果有内实之症,庶可略与疏导。”

4.2 分类

根据病因、症状、部位之不同,可分气痞、痰痞虚痞实痞上痞中痞下痞[1]

4.3 辨证论治

伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病发于阳,而反下之,热入,因作结胸病发于阴,而反下之,因作痞。”又:“若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”

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5 胸腹部有癖块·痞

痞为病证名[1]。指胸腹部有癖块,属积聚一类[1]

5.1 病因病机

临证指南医案·痞》徐灵胎评:“痞有二义。痞结成形之痞,是病胸膈痞满。是症痞结之痞,即积聚之类,另立一门亦可。但痞满之痞,不拘何病皆有。”

5.2 症状

杂病源流犀烛·肿胀源流》:“痞者,闭也。痞必有块,块则有形,总在皮里膜外,其源皆由伤于饮食。”

5.3 关于积聚

积聚为积病与聚病的合称[2]

5.3.1 病因病机

难经·五十五难》:“病有积有聚,何以别之?然:积者,阴气也,聚者,阳气也,故阴沉而伏,阳浮而动。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五脏所生,聚者六腑所成也。积者阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者阳气者,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。”

积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名[2]。积聚与癥瘕痃癖等证相类似[2]

圣济总录·积聚门》:“癥瘕癖结者,积聚之异名也,证状不一,原其病本大略相似。”

5.3.2 分类

医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者[2]。又有从部位区分者[2]

《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;痃积滞见于腹内,是中焦之病;癥瘕见于脐下,是下焦之病。……故积聚痃癖痞,多生于男子,而女子偶患之;癥瘕多生于女子,而男子偶患之。”

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6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1761.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1431.
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