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nóng ěr kǒu yǎn wāi xié
purulent ear lead to wry mouth and eye[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
facial hemiparalysis due to purulent ear[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]
脓耳口眼㖞斜（purulent ear lead to wry mouth and eye facial hemiparalysis due to purulent ear[1]）为病名。又称脓耳面瘫[2]。是指因患脓耳引起的口眼㖞斜[1]。
脓耳面瘫（facial paralysis due to purulent ear）为病名。又称脓耳口眼㖞斜[2]。是指以耳内流脓、口眼㖞斜为主要表现的脓耳变证[2]。口眼㖞斜一症，属“中风”，多由风邪中于经络，或肝风内动而致[3]。脓耳失治，也能变生口眼㖞斜[3]。
耳内流脓，日久不愈，突见口眼㖞斜症状，表现为患侧口角㖞斜，牵向健侧，口津时时外流，不能自收，人中沟也歪僻不居正中，鼻唇沟变浅，患侧肌肤松弛无力，运动失灵，皱额时眉不能被提起，故呈平坦无皱纹，闭睑时，眼睑闭合不全，故而露出白睛[3]。
手足少阳之脉，均入于耳中，循行于耳之前后，经眼、颊、口等部位。由于脓耳邪毒，犯及耳部脉络，经脉闭塞，气血阻滞，便可出现相应部位的肌肤萎僻，运动失灵，故皱额，闭睑障碍，出现额头平坦无皱纹、眼露白睛等[3]。
患侧萎僻无力，被健侧所牵拉，故口角、人中沟偏向健侧，鼻唇沟变浅[3]。
因是脓耳变生，脓耳未愈，故耳内流脓[3]。
大便秘结，小便黄赤，为热伤于下[3]。
若气血亏虚，肌肤失于滋养，则患处麻木无痛感[3]。
唇舌淡白无华，脉细弱，是气血不足之象[3]。
脓耳面瘫·热毒灼络证（facial paralysis due to purulent ear with pattern of heat- toxin scorching collateral）是指热毒灼络，以口眼㖞斜、耳内流脓，耳痛剧烈，鼓膜充血、穿孔，流脓稠厚味臭，完骨部有叩压痛，伴发热头痛、口苦咽干、尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉弦滑数等为常见症的脓耳面瘫证候[2]。
口眼㖞斜、耳内流脓，耳痛剧烈，鼓膜充血、穿孔，流脓稠厚味臭，完骨部有叩压痛，伴发热头痛、口苦咽干、尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉弦滑数[2]。
可用龙胆泻肝汤[备注]龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）：龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、甘草加桃仁、全蝎、僵蚕等治疗：方中以龙胆草、黄芩、栀子、柴胡苦寒清热泻火，当归、生地、桃仁凉血活血祛瘀，合全蝎、僵蚕之类以祛风通络，车前、泽泻、木通渗湿解毒，引热下行[3]。
脓耳面瘫·气虚毒滞证（facial paralysis due to purulent ear with pattern of qi deficiency and toxin stagnation）是指气虚毒滞，以耳内流脓日久，渐发生面瘫，鼓膜松弛部或边缘性穿孔，脓液污秽臭味，有肉芽或息肉，伴食少便溏、肢倦无力，唇舌淡白无华，舌苔白腻，脉细弱或涩等为常见症的脓耳面瘫证候[2]。
耳内流脓日久，渐发生面瘫，鼓膜松弛部或边缘性穿孔，脓液污秽臭味，有肉芽或息肉，伴食少便溏、肢倦无力，唇舌淡白无华，舌苔白腻，脉细弱或涩[2]。
可用补阳还五汤[备注]补阳还五汤《医林改错》）：黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙 阵夏六君汤（《医学正传》）：陈皮、法夏、党参、茯苓、白术、炙甘草加减治疗[3]：此方重用黄芪补益元气，因为气为血之帅，气行血自行，更兼用当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙等，一派活血祛瘀通络之药，气血并治，益气活血祛瘀，使气血旺，脉络通，故萎僻之症可治[3]。如兼用牵正散[备注]牵正散（《杨氏家藏方》）；白附子、僵蚕、全竭，则祛风通络作用更强[3]。
1）应以积极根治脓耳为主，耳内处理同脓耳[3]。
以翳风、地仓、合谷为主穴，配用阳白、太阳、人中、承浆、颊车、下关、四白、迎香、大椎、足三里等，每天取主、配穴各1～2个，中等刺激，或用电针治疗。气血虚者，可用灸法。[3]
以翳风、地仓、合谷为主穴，配用阳白、太阳、人中、承浆、颊车、下关、四白、迎香、大椎、足三里等，行电磁疗法，每天1次[3]。
用梅花针叩击患处，每天1次[3]。
蓖麻仁捣烂如黄豆大，敷贴下关、颊车、地仓、太阳、阳白、听宫等穴，每次1～2穴，各穴轮流使用，每次敷24 h[3]。
取颊车、地仓、下关、大迎、曲池、翳风、外关等穴，每次取1～2穴，针刺有痠麻感后，注入当归注射液、丹参注射液，每穴每次注入1 ml，隔天1次[3]。
脓耳的护理，要注意经常将耳内脓液清除干净及正确使用滴耳、吹耳药物，滴耳、吹耳前清除脓液及停积的药粉，滴耳时宜侧卧，患耳向上，滴入药液后，用手指轻轻按压耳屏数次，使药液能达患处，并停留较长时间。吹耳药物宜研成极细粉末，每次吹入不宜过多，防止堵塞耳道，妨碍引流。另外，密切观察病情尤要注意流脓、头痛、发热、神志等症状变化，预防或及时发现脓耳变证。[4]
在饮食上要少食蛋类、豆类制品及其他引发邪毒的食物[4]。
预防脓耳，及早治疗脓耳，是预防脓耳面瘫的关键[3]。
预防脓耳的关键是提高抗病能力[4]。小儿患麻疹、疫喉痧等疾病后，抵抗力降低，容易罹患本病，更要注意预防，发现耳部症状，及时进行诊治，以免致成流脓[4]。
乳儿哺乳体位不当，也易引致本病，故要戒除卧位哺乳的习惯，以免由于乳汁滥入耳窍诱发本病[4]。
另外，避免污水入耳，有水入耳时，要及早拭抹干净，保持耳道的清洁卫生[4]。
脓耳初起者，要及早彻底地进行治疗，以免迁延日久演变成慢性，或变生他证[4]。
脓耳变证（deteriorated case of purulent ear）是指脓耳变生的耳后附骨痈（耳根毒）、脓耳面瘫（脓耳口眼㖞斜）、脓耳眩晕及黄耳伤寒等病证[2]。
脓耳变证多因脓耳邪毒炽盛，或治疗不当，邪毒久蕴，腐蚀骨质，脓汁流窜，邪毒扩散而变生他证。故病情更为复杂、严重，甚至可以危及生命[5]。
脓耳（purulent ear；suppurative otitis media）为病证名[6][7]。又称聤耳[7]、耳疳[4]、缠耳[8]、耳底子[4]、耳痈[4]、耳湿[4]、耳中生毒[4]，为五般聤耳之一[6]。是指以鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要表现的耳病[2][8][1]。有急慢、虚实之分[4]。脓耳是耳科常见病、多发病，尤多发于小儿。常致听力损害，影响患者学习、工作及生活，甚至可以出现并发症，危及生命，应积极做好防治工作。
《外科大成》卷三：“耳疳者，为耳内流出脓水臭秽也。书有云：出黄脓为聤耳；红脓为风耳；白脓为缠耳；青脓为震耳。”
《冯氏锦囊秘录》卷六：“聤耳之名，更有五般，常出黄脓者，谓之停耳；常出红脓者，谓之脓耳；耳内疳臭者，谓之冱耳；白脓出者，谓之缠耳；耳内虚鸣，时出青脓者，谓之囊耳。”
《医宗金鉴·外科心法要诀·耳疳》：“此证耳内闷肿出脓，因脓色不一，而名亦各殊。如出黑色臭脓者，名耳疳；出青脓者，名震耳；出白脓者，名缠耳；出黄脓者，名聤耳，俱由胃湿与肝火相兼而成。”