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牛黄清心丸

目录

1 拼音

niú huáng qīng xīn wán

2 英文参考

Niuhuang Qingxin Wan[21世纪双语科技词典]

bezoar sedative pills[湘雅医学专业词典]

niuhuang qingxin pills[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

niuhuang qingxin wan[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

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3 概述

牛黄清心丸为方剂名,其同名方剂约有九首。常用方为《太平惠民和剂局方》卷一方,又称"局方牛黄清心丸"[1]

牛黄清心丸中成药的主要成分为牛黄当归川芎甘草山药黄芩苦杏仁(炒)、大豆黄卷大枣去核)、白术(炒)、茯苓桔梗防风柴胡阿胶干姜白芍人参六神曲(炒)、肉桂麦冬白蔹蒲黄(炒)、麝香冰片水牛角浓缩粉羚羊角(用代用品)、朱砂雄黄[1]。具有清心化痰,镇惊祛风的功效。用于风痰阻窍所致的头晕目眩、痰涎壅盛、神志混乱、言语不清及惊风抽搐癫痫

中华人民共和国药典》(2010年版)记载有牛黄清心丸中成药的药典标准。

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4 《太平惠民和剂局方》卷一方之牛黄清心丸

4.1 牛黄清心丸的别名

局方牛黄清心丸[2]

大牛黄清心丸、牛黄丸

4.2 组成

白芍药麦门冬、黄芩、当归、防风、白术各一两半,柴胡、桔梗、川芎、茯苓、杏仁各一两二钱半,神曲炒蒲黄、人参各二两半,羚羊角、麝香、冰片各一两,肉桂、炒大豆黄卷、炒阿胶各一两七钱半,白蔹、炮姜各七钱半,牛黄一两二钱,犀角二两,雄黄八钱,山药七两,甘草五两,金箔一千二百张(取四百张为衣),大枣一百枚(蒸熟,去皮核,研为膏)[2]

4.3 制备方法

上药为细末,炼蜜与枣膏为丸,每两作十丸[2]

上除枣、杏仁、金箔、2角末及牛黄、雄黄、龙脑、麝香4味外,共为细末,入余药和匀,用炼蜜与枣膏为丸,每两作10丸,金箔为衣。

4.4 功能主治

《太平惠民和剂局方》卷一之牛黄清心丸主治诸风缓纵不遂,语言謇涩,心神恍惚怔忡健忘,头目眩冒,胸中烦郁,痰涎壅塞,精神昏愦,及心气不足惊悸悲忧,虚烦少眠,喜怒无时,或发狂癫,神情烦乱[2]

主治诸风缓纵不随,语言蹇涩,心怔健忘,恍惚去来,头目眩冒,胸中烦郁,痰涎壅塞,精神昏愦。又治心气不足,神志不定,惊恐怕怖,悲忧惨戚,虚烦少睡,喜怒无时,或发狂颠,神情昏乱。小儿五痫天吊,急慢惊风潮热发搐,头目仰视,或发痘疹,郁结不出,惊过昏迷,一切怪病。

4.5 牛黄清心丸的用法用量

每服一丸,食后温水化下[2]

每服1丸,温水化下,食后服小儿惊痫,酌量多少,竹叶汤温温化下。

4.6 附注

大牛黄清心丸(《古今医统大全》卷八十八)。牛黄丸(《医便》卷五)。《续医说》:《和剂局方》皆名医所集,可谓精矣,其间差舛者亦有之,且如牛黄清心丸一方,用药29味,药性寒热交错,殊不可晓。昔见老医云,此方止是黄芩、麝香、龙脑、羚羊角、牛黄、犀角、雄黄、蒲黄、金箔9味而已,自千山药以后21味乃《太平惠民和剂局方》补虚门中山芋丸,当时不知何故,误作一方。以上载周密《癸辛杂志》,余始得此说,甚未以为然,及考诸方书,果信二方之合而为一也。

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5 《痘疹世医心法》卷十一方之牛黄清心丸

5.1 牛黄清心丸的别名

万氏牛黄丸万氏牛黄清心丸[2]

5.2 组成

牛黄二分半,朱砂一钱半,黄连五钱,郁金二钱,黄芩、栀子仁各三钱[2]

5.3 制法

上药为细末,腊雪水调面糊为丸,黍米[2]

5.4 牛黄清心丸的用法用量

每服八至九丸,灯心煎汤送下[2]

5.5 功能主治

《痘疹世医心法》卷十一方之牛黄清心丸功能清热解毒开窍醒神[2]。治心热神昏[2]

5.6 药理作用

实验研究:本方有显著镇静、镇惊、解热作用,并能提高耐高温、耐缺氧能力[2]

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6 疡医大全》卷十七引窦太师

6.1 组成

胆南星一两,防风、黄连、雄黄各二钱,五倍子玄参天竺黄、桔梗、茯苓、茯神、当归、犀角、荆芥各一钱,冰片、珍珠、麝香各五分,牛黄、轻粉各三分[2]

6.2 制法

上药为末,甘草熬膏为丸,龙眼大,朱砂为衣[2]

6.3 牛黄清心丸的用法用量

每服一丸,薄荷煎汤磨服[2]

6.4 功能主治

主治锁喉毒,症见耳前听会穴处初生如瘰疬硬肿,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食者[2]

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7 明·方贤着《奇效良方》之牛黄清心丸

7.1 处方

羚羊角(镑.另研.一两) 麝香(另研.一两) 龙脑(另研.一两) 人参(去芦.二两半) 蒲黄(二两半) 白茯苓(去皮.二钱半) 芎藭(一两六钱半) 柴胡(一两六钱半) 杏仁(另研.一两六钱半) 桔梗(一两六钱半) 防风(去芦.一两半) 白术(一两半) 白芍药(一两半) 麦门冬(一两半) 黄芩(一两半) 神曲(一两半) 当归(一两半) 阿胶(炒.一两七钱半) 大豆黄卷(一两七钱半) 肉桂(一两七钱半) 干姜(七钱半) 牛黄(另研.一两二钱) 犀角(另研.二两) 雄黄(另研 八钱) 金箔(一千二百箔) 甘草(五钱) 乾山药(十两) 白蔹(七钱半) 大枣(另研.一百个)

7.2 炮制

上除大枣、杏仁、金箔、羚羊角、犀角、麝香、龙脑、雄黄另研,余药别研为细末,入羚羊角等七味。入内再研和匀。将大枣煮熟去皮核,捣烂如泥。同炼蜜为丸,每一两作十丸,金箔为衣。

7.3 功能主治

明·方贤着《奇效良方》之牛黄清心丸主治诸风缓纵不随,言语蹇涩,痰涎壅盛,心怔健忘,或发癫狂,并皆治之。

7.4 牛黄清心丸的用法用量

每服一丸,食后温水下。

7.5 出处

明·方贤着《奇效良方》

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8 痘疹心法》卷二十二之牛黄清心丸

8.1 牛黄清心丸的别名

万氏牛黄清心丸(《景岳全书》卷六十二)。

8.2 处方

黄连(生)15克 黄芩 山栀仁各9克 郁金6克 辰砂4.5克 牛黄0.75克

8.3 制法

共研细末,腊雪调面糊丸,如黍米大。

8.4 功能主治

《痘疹心法》卷二十二之牛黄清心丸具有清热解毒,开窍安神之功效。治温邪内陷热入心包身热烦躁,神昏诂语;中风痰热内闭,神昏语謇,及小儿惊风发热抽搐。

8.5 牛黄清心丸的用法用量

每服7~8丸,灯心汤下。

8.6 牛黄清心丸的药理作用

中枢神经系统抑制和降温作用 《中成药研究》1986(11):29~31,实验表明,本方对中枢神经系统具有明显抑制作用,其作用部位主要在脑干大脑。能降低大鼠正常体温酵母菌致热大鼠的体温,作用较强且持久,还能提高小鼠耐高温的能力,显着提高小鼠耐缺氧能力。其药理作用是多方面的,既有显着镇静、镇惊、解热作用,又能提高小鼠耐高温、耐缺氧能力。

8.7 方解

方用牛黄清心解毒,豁痰开窍为君;黄连,黄芩、山栀清热泻火为臣;郁金芳香开闭,朱砂寒凉重镇,用以开窍安神,共为佐使。诸药合用,共奏清热解毒,开窍安神之功。

8.8 出处

《痘疹心法》卷二十二

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9 疮疡经验全书》卷一方之牛黄清心丸

9.1 组成

牛胆南星1两,麝香5分,珍珠5分,冰片5分,黄连末2钱,防风末1钱,荆芥末1钱,五倍末1钱,桔梗末1钱,玄参1钱,茯神1钱,当归1钱,雄黄2钱,轻粉3分,天竺黄1钱,犀角末1钱。

9.2 功效主治

《疮疡经验全书》卷一之牛黄清心丸具有开关解热之功效。主治弄舌喉风,锁喉毒。初生于耳前听会穴,形如瘰疬,渐攻咽喉,肿塞疼痛,妨碍饮食。

9.3 牛黄清心丸的用法用量

每服1丸,用薄荷汤磨服。

9.4 制备方法

上为细末,和匀,甘草膏为丸,如龙眼大,辰砂为衣,日中晒干。入瓷瓶中塞紧,瓶口勿令出气。

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10 症因脉治》卷一方之牛黄清心丸

10.1 组成

真牛黄、犀角、羚羊角、辰砂、陈胆星、天竺黄、麝香、薄荷、雄黄、防风、冰片。

10.2 功能主治

《症因脉治》卷一之牛黄清心丸主治痰迷心窍

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11 张氏医通》卷十三方之牛黄清心丸

11.1 组成

牛黄3钱,羚羊角(勿经火,镑为末)3钱,茯苓3钱,白术(生用)3钱,桂心3钱,当归3钱,甘草3钱,麝香2钱,雄黄(炼,水飞净)2钱,龙胆钱半,人参5钱,犀角5钱。

11.2 功能主治

《张氏医通》卷十三之牛黄清心丸主治初中风,痰涎壅盛,昏愦不省,语言蹇涩,瘈疭不遂,一切痰气闭塞证。

11.3 牛黄清心丸的用法用量

临用开化,沸汤、姜汤任下。

11.4 制备方法

上药各取净末配匀,蜜和成剂,分作50丸,金箔为衣,待干蜡护。

11.5 各家论述

医略六书》:气虚痰热,热盛生风,故关窍闭塞,神昏不语焉。牛黄凉心豁痰,茯神安神渗湿,雄黄坠痰