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脉管炎

1 拼音

mài guǎn yán

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2 脉管炎常识

血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎。指周围脉管(中、小动脉静脉)的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变,导致血栓形成使血管腔闭塞。多发于男性青壮年。病变主要累及四肢远端的中、小动脉,伴行静脉和浅表静脉也常累及,以下肢为主。

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3 病因

本病是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血。半数伴有雷诺现象,吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。

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4 脉管炎症状

早期感觉患肢发凉、怕冷、麻木,足部及小腿酸痛。继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚。下肢肢端皮肤呈紫红或苍白,皮温降低,皮肤乾燥,小腿肌肉萎缩,趾或足发生溃疡及干性坏疽。足背动脉及胫后动脉的搏动消失。

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5 如何预防

禁烟。保护双足,防止寒冷潮湿,避免外伤,防止肢体血管痉挛。劳动时适当变换体位,防止肢体血管长时间受压而影响血液循环

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6 治疗方法

6.1 药物治疗

6.1.1 血管扩张剂

6.1.2 抗生素

6.1.3 止痛药

6.1.4 糖皮质激素

6.2 手术治疗

经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。

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