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颅脑CT检查

1 拼音

lú nǎo CTjiǎn chá

2 英文参考

Cranial Computed Tomography

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3 名称

颅脑CT检查

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4 适应

颅脑CT检查适用于:

1.颅脑外伤

2.脑血管疾病

3.颅内肿瘤

4.先天发育异常。

5.颅内压增高脑积水、脑萎缩等。

6.颅内感染

7.脑白质病。

8.颅骨骨源性疾病。

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5 禁忌

1.严重心、肝、肾功能衰竭。

2.含碘对比剂过敏

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6 准备

1.认真核对CT检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的、要求不清的申请单,应与临床医师核准,确认

2.做好解释工作,消除病人的紧张心理,取得病人合作。

3.去除头部的金属饰物等,避免伪影干扰

4.对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。

5.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人,根据情况给予适当的镇静剂。

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7 方法

1.检查方法及扫描参数

(1)平扫

①扫描体位仰卧位,下颌内收,两外耳孔与台面等距。

②扫描方式:横断面连续扫描。

③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。

④扫描定位基准线:听眦线。

⑤扫描范围:自听眦线向上连续扫描80~90mm。

⑥扫描机架倾斜角度:根据病人头颅的具体位置,扫描机架作适当倾斜,使射线方向与颅底平面平行。

⑦扫描野(FOV):头部范围。

⑧扫描层厚:5~10mm。

⑨扫描间隔:5~10mm。

重建算法:软组织或标准算法。

?扫描参数:根据CT机型设定

(2)增强扫描

①对比剂用量:成人为60~100ml离子型或非离子型含碘对比剂,儿童体重计算为2ml/kg。

②注射方式:用压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,速率1.0~2.0ml/s,如重点观察病变的血管特征(动脉瘤动静脉畸形等),2.5~3.5ml/s。

③扫描开始时间:开始注射对比剂后16~20s做动脉期扫描,60~70s做实质期扫描。

④扫描程序、参数与平扫相同。

2.摄片要求

(1)依次顺序摄取定位片、平扫和增强图像。

(2)窗位:L30~40HU,窗宽:W70~100HU。

(3)骨窗窗位:L300~500HU,窗宽:W1300~1800HU。

(4)病灶层面放大摄片(必要时)。

(5)测量病灶大小及病灶层面增强前后CT值

(6)根据临床需要,可行图像重建。

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8 注意事项

1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

2.增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应

3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目,并签名。

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