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疗疮

1 拼音

liáo chuāng

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2 概述

生于颜面、手足部的形小根深如钉,发病迅速,反应剧烈的急性感染性疾患,称为疗疮。首见于《内经》,谓:“高梁之变,足生大丁(疔)。”《中藏经》始将面部疮疡定名为丁(疔),并分为白、赤、黄、黑、青丁(疔)五种,且形象地描述了其临床特点,谓:“丁肿初发时,突起如丁盖,故谓之丁(疔)。”尔后,《医宗金鉴》谓:“盖疔者,如丁钉之状,其形小,其根深,随处可生。由恣食厚味,或中蛇蛊之毒,或中疫死牛、马、猪、羊之毒,或受四时不正疫气,致生是证。”扼要阐述了疔的病因。从上所述,中医把丁(疔)概括为一些形小根深、炎症反应剧烈的疮疡,包括颜面部、手足部的急性化脓性感染疾患,以及部份特异性感染疾患的烂疔和感染疫畜之毒的疫疔,因此名称很多,病因亦殊,治法也各有不同。如果处理不当,容易发生疔毒走黄,而导致生命危险,手足疔疮则易损伤筋骨,这也是疔疮的临床特点之一。

疔疮发生于颜面或手足者,初起外形如粟,坚硬根深,如丁钉之状,周围红肿较著,发展迅速,伴有憎寒壮热口渴欲饮,便结溲赤,舌苔黄,脉滑数等热毒炽盛之证。治宜清热解毒,选用五味消毒饮黄连解毒汤;毒邪鸱横,出现疔疮走黄,壮热、神昏谵语气血两燔火毒攻心的危候。治宜清营凉血、泻火解毒,选用清瘟败毒饮、黄连解毒汤合犀角地黄汤,配服安宫牛黄丸紫雪丹等。

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3 外治

初起宜解毒消肿,选用四黄膏玉露膏千捶膏外敷,或六神丸水调外敷,每日三次。成脓者宜切开引流,切忌挤压、碰伤,以免毒邪扩散。对疫疔、烂疔除解毒消肿外,尚需脱腐解毒,对接触过伤口的器具要彻底消毒,并烧毁敷料,以免交叉感染。


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