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口腔颌面部

1 拼音

kǒu qiāng hé miàn bù

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2 概述

口腔颌面部的范围,系指上起额部发际,下至舌骨平面,左、右达颞骨乳突垂直线,包括口腔及颜面部。在临床上为了便于描述病变的部位和范围,常按解剖区域分为14个部位:额部、眼眶部、眶下部、颧部、鼻部、口唇部、腮腺部、嚼肌部、耳部、颏下部、颏部、颊部、颞部和颌下部。口腔颌面部有眼、耳、鼻、咽、口腔和涎腺等器官,它具有视、听、嗅、呼吸、摄食、咀嚼味觉吞咽、语言、表情和分泌唾液等重要功能。正常人颌面部的生长发育,与颅、面、颌骨、牙弓、牙齿的发育密切相关;若其发育失调,则将直接影响颌面部外形的谐调和牙齿咬异常。

口腔颌面部由上颌骨和下颌骨形成主要支架,其次有较小的鼻骨泪骨筛骨颧骨、犁骨、腭骨和鼻下甲骨,以及部分的额骨、蝶骨和颞骨组成。颌面部有强大的咀嚼肌和纤细的表情肌。在皮肤下,筋膜间,筋膜与肌肉骨膜间均为蜂窝组织所充满,形成许多彼此通连的筋膜间隙,颌面部有丰富的血循环淋巴循环;还遍布感觉运动神经的分支,并有涎腺及其导管走行其中;还有若干薄骨壁所组成的一些自然腔窦,如眼眶、鼻腔、上颌窦和口腔等,颌面部疾患及手术时应注意这些复杂的解剖结构,颜面部皮肤薄而柔软,皮下组织疏松,具有一定的伸展移动性;皮肤的皮纹都有一定的走行方向;颜面皮肤有丰富的皮脂腺汗腺和毛囊。这些特点均有一定的临床意义。口腔位于颌面部下份,它是消化道的起端。前界为上、下唇,其游离缘形成口裂与外界相通,两侧为颊部,上界为腭部,下界为口底,后为咽门。当闭口时,上、下牙列,牙槽突和牙龈将口腔分为口腔前庭固有口腔。口腔前庭为牙列、牙槽突和牙龈与唇、颊之间的潜在空隙。其上、下界为唇、颊粘膜移行至牙龈的转褶处,前面称唇沟,两侧称颊沟,或统称前庭沟。在前庭沟的正中线、上、下中切牙间,由唇至龈的粘膜皱襞称为唇系带。两侧上、下尖牙或双尖牙区的粘膜皱襞称为颊系带。两侧正对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上,有突起的乳头为腮腺导管开口。口腔前庭在两侧后部经翼下颌皱襞与最后磨牙远中面的空隙与固有口腔相通。固有口腔是口腔的主要部分。其上为硬、软腭,下为口底,前界和两侧为上、下牙弓,后为咽门,整个固有口腔为舌体所充满。

颌面部位置外露,容易遭受外伤,且罹患疾病后也易早期发现。颌面部血循环丰富,抗感染能力强,伤口愈合快;但受伤后出血多,局部肿胀也较明显。颌面部在一些先天性或后天性的疾患中,常造成形态上的畸形和功能障碍。颌面部与颅脑、咽喉毗邻,炎症、外伤和肿瘤等疾患,常易波及颅内和咽喉,应特别注意,避免造成严重后果。


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