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柯萨奇病毒和埃可病毒感染

1 拼音

kē sà qí bìng dú hé āi kě bìng dú gǎn rǎn

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2 概述

柯萨奇病毒埃可病毒分布于多种器官引起多种不同的临床表现。同一种病毒可引起不同临床表现,而同一临床表现可由不同病毒所致。柯萨奇病毒,可通过呼吸道和消化传播,孕妇感染后可通过胎盘传播给胎儿,可引起胎儿畸形甚至死胎。柯萨奇病毒又可分为A型B型两类,它们对人体的影响及所致症状都不相同。

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3 症状

3.1 上呼吸道感染症状

发热、喷嚏、流涕、咳嗽等。

3.2 疱疹性咽峡炎

在咽部、舌、软腭等处出现小疱疹,可伴有扁桃体肿大。

3.3 皮疹

主要分布在面部、手指、足趾等处,为疱疹和斑丘疹

柯萨奇病毒,可通过呼吸道和消化道传播,孕妇感染后可通过胎盘传播给胎儿,可引起胎儿畸形甚至死胎,柯萨奇病毒又可分为A型和B型两类,它们对人体的影响及所致症状都不相同。柯萨奇病毒A型感染对新生儿的影响不大,主要表现为胃肠炎,柯萨奇病毒B型感染新生儿后症状可轻可重,轻者仅为轻度发热,重者可出现心肌炎脑膜脑炎癫痫等,埃可病毒感染症状可因感染程度不同而有很大差异,轻者可无明显症状,严重者可出现脑膜炎,心肌炎,肺炎,甚至因肝坏死而导致死亡。

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4 检查

病人体液(脑脊液、疱疹液、心包液、胸水等)分离出病毒即可确诊。恢复期血清出现抗体,或双份血清抗体效价增高4倍以上。

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5 病因

多散发,夏秋发病率高。传染源患者隐性感染及带毒者。显性及隐性感染比例达1:50~100。日常生活接触经口感染是主要传播途径。亦可通过饮水、食物及呼吸道传播和经胎盘由母体传给胎儿。

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6 治疗

一般发生幼儿柯萨奇病毒感染以后通常可以导致心肌炎,可出现心肌酶谱以及肌钙蛋白的异常,心电图可见到心动过速、ST-T改变以及任何类型的心律失常。埃可病毒,特别是EV71可以导致重症手足口病,应引起重视。治疗主要是抗病毒治疗的同时进行营养心肌、能量支持、维持水电解质平衡稳定。对于重症手术口病例还需要用丙种免疫球蛋白进行支持治疗。

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7 预防

做好粪便管理,搞好环境饮食卫生,养成良好个人卫生习惯







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