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厥心痛

1 拼音

jué xīn tòng

2 英文参考

precordial pain with cold limbs[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

true heart pain with cold limbs[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 概述

厥心痛(precordial pain with cold limbs[1]、true heart pain with cold limbs[2])为病证名[3]

《中医药学名词》(2004):厥心痛是指一种较真心痛为轻的心系疾病,以心痛发作时伴四肢厥冷为主要临床特征[1]

《中医药学名词》(2010):厥心痛是指以心痛发作时伴四肢厥冷为主要表现的轻症真心痛[2]

按照不同的病因分类,厥心痛可分为:1.肾、胃、脾、肝、心有病,病气上逆乘心所致的心痛;2.阳虚阴气上逆所致的心痛;3.阳虚而阴气上逆所致的心痛;4.邪犯心包或他脏病邪犯心支脉导致的心痛发厥;5.中寒发厥而心痛。

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4 肾、胃、脾、肝、肺有病,病气上逆乘心所致的心痛·厥心痛

厥心痛为病证名[3]。即肾、胃、脾、肝、肺有病,病气上逆乘心所致的心痛[3]。包括肾心痛胃心痛脾心痛肝心痛肺心痛5种[3]

4.1 病因病机

难经·第六十难》:“其五脏气相干,名厥心痛。”

杨玄操注:“诸经络皆属于心,若一经有病,其脉逆行,逆则乘心,乘心则心痛,故曰厥心痛。是五脏气冲逆致痛,非心家自痛也。”

4.2 分类

4.2.1 肾心痛

肾心痛(true heart pain with cold limbs caused by kidney disease[2])为病证名[4]。是指因肾病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[4]

4.2.1.1 肾心痛的病因病机

因肾病而邪上乘心所致[4]

张氏医通·诸痛门》:“肾心痛者,多由阴火上冲之故。”

4.2.1.2 肾心痛的症状

黄帝内经灵枢·厥病》:“厥心痛,与背相控,善瘛,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也。”

医宗金鉴·杂病心法要诀》:“歧骨陷处痛,若心痛……连腰,名肾心痛。”

4.2.1.3 肾心痛的治疗

可用神保丸神圣复气汤等方[4]

4.2.2 胃心痛

胃心痛(true heart pain with cold limbs caused by stomach disease[2])为病证名[5]。是指因胃病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[5]

4.2.2.1 胃心痛的病因病机

因胃病而邪上乘心所致[5]

《张氏医通·诸痛门》:“胃心痛者,多由停滞。……滞则通之。”

4.2.2.2 胃心痛的症状

《黄帝内经灵枢·厥病》:“厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也。”

三因极一病证方论》卷九:“胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。”

4.2.2.3 胃心痛的治疗

杂病源流犀烛·心病源流》:“腹胀胸满,胃脘当心痛,上支两胁,咽膈不通,胃心痛也。宜草豆蔻丸清热解郁汤。”

4.2.3 脾心痛

脾心痛(true heart pain with cold limbs caused by spleen disease[2])为病证名[6]。是指因脾病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[6]

4.2.3.1 脾心痛的病因病机

因脾病而邪上乘心所致[6]

《张氏医通·诸痛门》:“脾心痛者,多由寒逆中焦。……寒多虚,则或温或补之。”

4.2.3.2 脾心痛的症状

《黄帝内经灵枢·厥病》:“厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也。”

《三因极一病证方论》卷九:“脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。”

4.2.3.3 脾心痛的治疗

《杂病源流犀烛》治脾心痛用诃子散复元通气散等方[6]。或一服饮高良姜香附等。

4.2.4 肝心痛

肝心痛(true heart pain with cold limbs caused by liver disease[2])为病证名[7]。是指因肝病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[7]

4.2.4.1 肝心痛的病因病机

因肝病而邪上乘心所致[7]

《张氏医通·诸痛门》:“肝心痛者,多由木火之郁,病在血分,……在血则行之,郁则开之。”

4.2.4.2 肝心痛的症状

《黄帝内经灵枢·厥病》:“厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也。”

《医宗金鉴·杂病心法要诀》:“歧骨陷处痛,名心痛。……连胁,名肝心痛。”

4.2.4.3 肝心痛的治疗

治宜疏肝活血。可用金铃子散等方[7]

4.2.5 肺心痛

肺心痛(true heart pain with cold limbs caused by lung disease[2])为病证名[8]。是指因肺病而邪及于心所致的厥心痛[2]。厥心痛之一[8]

4.2.5.1 肺心痛的病因病机

因肺病而邪乘心所致[8]

4.2.5.2 肺心痛的症状

《黄帝内经灵枢·厥病》:“厥心痛,卧若徒居,心痛间,动作痛益甚,色不变,肺心痛也。”

《医宗金鉴》卷四十三:“歧骨陷处痛,名心痛。横满连胸,名肺心痛。”

《张氏医通·诸痛门》:“肺心痛者,多由上焦不清,病在气分,若知其在气则顺之。”

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5 阳虚而阴气上逆所致的心痛·厥心痛

厥心痛为病证名[3]。出自《黄帝内经灵枢·厥病》。指阳虚而阴气上逆所致的心痛[3]

5.1 病因病机

圣济总录》卷第五十五:“少阴心主经也。心为阳中之阳,诸阳之所会合,若诸阳气虚,少阴之经气逆,则阳虚而阴厥,致令心痛,是为厥心痛。”

5.2 症状及治疗

心腹连季胁痛胀满,冷气上攻,面色青黑,甚则呕逆气闷绝,眼目直视等,用高良姜散当归散吴茱萸丸麝香汤等方[3]

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6 邪犯心包或他脏病邪犯心支脉导致的心痛发厥·厥心痛

厥心痛为病证名[3]。出自《黄帝内经灵枢·厥病》。指邪犯心包或他脏病邪犯心支脉导致的心痛发厥[3]

6.1 症状及治疗

医学入门》卷五:“厥心痛,因内外邪犯心包络,或他脏邪犯心之支脉。谓之厥者,诸痛皆少阴、厥阴气逆上冲,又痛极则发厥也。新者身既受寒,日又伤冷,郁遏元阳,宜草豆蔻丸、鸡舌香散温散之,或神保丸温利之。稍久寒郁为热,或因七情者始终是火,此古方多以苦寒泻火为主,辛热行气为向导也。”

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7 中寒发厥而心痛·厥心痛

厥心痛为病证名[3]。出自《黄帝内经灵枢·厥病》。指中寒发厥而心痛[3]

7.1 病因病机及症状

医门法律》卷二:“厥心痛,乃中寒发厥而心痛,寒逆心包,去真心痛一间耳。手足逆而通身冷汗出,便溺清利不渴,气微力弱。”

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8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1690.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1031.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1231.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1748.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:891.
  8. ^ [8] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1082.
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