积饮

1 拼音

jī yǐn

2 注解

积饮为病证名，指饮邪留蓄不散的病证^[1]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。《素问玄机原病式》：“积饮，留饮积蓄而不散也。”亦泛指痰饮^[1]。《景岳全书·杂证谟》：“痰饮一证，其在《内经》止有积饮之说。”

痰饮（retention of phlegm and fluid^[2]、phlegm-fluid retention^[3]）指体内水液输布运化失常，停积于某些部位的一类病证^[4]。痰，古作淡，淡与澹通，形容水的淡荡流动；饮，水也，故亦有称为“淡饮”、“流饮”者^[4]。出《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》。

早在《内经》即有“积饮”之说，如《黄帝内经素问·六元正纪大论篇》说：“太阴所至，为积饮否隔。”《黄帝内经素问·至真要大论篇》说：“湿淫所盛……民病积饮……。”奠定了痰饮的理论基础。《金匮要略方论》首创痰饮病名，予以专篇论述，其含义有广义与狭义之分，广义的痰饮是诸饮的总称，狭义的痰饮是诸饮中的一个类型，由于水饮停积的部位不同，而分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类；又以长期留而不去的为留饮，伏而时发的为伏饮，但实际仍属四饮的范围；对脉证治疗阐发甚详，成为后世辨证论治的主要依据。自隋唐以至金元，在痰饮病的基础上，逐渐发展了痰的病理学说，倡百病兼痰的论点，从而有痰证与饮证之分。^[4]

痰饮的发病机理主要为中阳素虚，复加外感寒湿、饮食、劳欲所伤，三焦气化失宣，肺脾肾对津液的通调转输蒸化失职，阳虚阴盛，水饮内停。^[4]

痰饮的辨证首应根据饮停部位，分别痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类。同时还当掌握体虚邪实的特点，从症状区别标实与本虚的主次。^[4]

痰饮的治疗当以温化为原则。因痰饮总属阳虚阴盛，本虚标实之证，故健脾、温肾为其正治，发汗、利水、攻逐，乃属治标的权宜之法，待水饮渐去，仍当温补脾肾，扶正固本，以杜水饮生成之源。^[4]

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3 参考资料

^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1431.
^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.
^ [4] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：83-89.

积饮

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1 拼音

2 注解

3 参考资料

治疗积饮的穴位

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