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金铃子散

1 拼音

jīn líng zǐ sǎn

2 英文参考

jinlingzi powder[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

Jinlingzi San[21世纪双语科技词典]

3 概述

金铃子散同名方剂约有六首,其中《太平圣惠方》记载者为常用方,其组成为金铃子30g、玄胡索30g,具有行气疏肝泄热,活血止痛之功效。主治肝气郁结气郁化火肝郁化火证,是治疗由肝郁化火所致心胸胁肋脘腹诸痛的代表方剂。现代常用于治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎胆石症慢性胃炎消化性溃疡等病属于肝郁化火者。

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4 《袖珍》卷二引《太平圣惠方》之金铃子散

4.1 方名

金铃子散

4.2 金铃子散的别名

金铃散(《杂病源流犀烛》卷十一)。

4.3 组成

金铃子1两,玄胡1两。

金铃子30g、玄胡索30g[1]

4.4 功效主治

金铃子散具有行气疏肝泄热,活血止痛的功效。主治肝气郁结、气郁化火之肝郁化火证,症见热厥心痛肝气郁热之胃脘胸胁痛疝气疼痛;妇女经行腹痛,其痛时发时止,口苦舌红苔黄,脉弦数。或作或止,久不愈者。二维病。肝气郁滞。

4.5 金铃子散的用法用量

每服2-3钱,酒调下,温汤亦可。

4.6 金铃子散的用法用量

上为末,每服6~9g,酒调下,或水煎服。[1]

4.7 用药禁忌

孕妇胃痛忌用,其他如胆结石及肝脉病,胃溃疡穿孔等均非本方适应症。

4.8 方解

金铃子散方中金铃子即川楝子,疏肝行气,清泄肝火,为君药。玄胡索行气活血,擅长止痛,增强金铃子行气止痛之功,为臣佐药。两药合用既可行气止痛,又能疏肝泄热,使气血畅,肝热清,则诸痛自愈[1]

4.9 临床运用

金铃子散是治疗由肝郁化火所致心胸胁肋脘腹诸痛的代表方剂。凡临床上出现了以疼痛与情绪波动相关,并伴有口苦、舌红、苔黄、脉弦数等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。[1]

4.9.1 加减法

金铃子散所治疼痛范围甚广,可根据具体病位适当加味,如用于治疗胸胁疼痛,可酌加郁金柴胡香附等;脘腹疼痛,可酌加木香陈皮砂仁等;妇女痛经,可酌加当归益母草、香附等;少腹疝气痛,可酌加乌药橘核荔枝核等。[1]

4.9.2 现代适应证

金铃子散现代常用于治疗慢性肝炎、慢性胆囊炎及胆石症、慢性胃炎、消化性溃疡等病属于肝郁化火者。[1]

4.9.3 金铃子散治胃痛

用本方治愈胃痛15例。无论火郁,酒肉滞,肝阳犯胃,肝厥胃痛,胸痞脘痛,饥饱失时,阳微气阻等所致者,均用此方加味。一剂痛止,不出二剂痊愈。典型病例:覃某某,男,25岁,已婚。一九六三年秋间就诊,胃脘痛十余年,曾用中西药治疗,有时痛止,旋又复发。现已连痛三天,如刀刺,不想进食,时呕吐,症见神色颓丧,脉弦而涩,此因久病胃痛,胃络瘀滞所致。处方:金铃子、延胡五灵脂蒲黄、香附、半夏、陈皮。次日复诊,痛楚消失,精神安宁,追踪未见复发。

4.10 各家论述

1.《古方选注》:金铃子散,一泄气分之热,一行血分之滞。《雷公炮炙论》云:心痛欲死,速觅延胡。洁古复以金铃治热厥心痛。经言:诸痛皆属于心,而热厥属于肝逆,金铃子非但泄肝,功专导去小肠膀胱之热,引心包相火下行,延胡索和一身上下诸痛。时珍曰:用之中的,妙不可言。方虽小制,配合存神,却有应手取愈之功,勿以淡而忽之。

2.《谦斋医学讲稿》:本方主治肝气肝火郁滞,胁痛少腹胀痛。方仅两药,用量相等,而以金铃子为名,说明以疏肝气、泄肝火为主。金铃子只能走气分,并且偏于苦寒,配合延胡辛温活血,亦能行气止痛。

3.《方剂学》:本方所治诸痛,乃由肝郁气滞,气郁化火所致。方中用金铃子疏肝气,泄肝火,为君药。玄胡行气活血,为臣使药。二药相配,气行血畅,疼痛自止,为气郁血滞而致诸痛的常用基本方剂。

4.11 歌诀

金铃子散止痛方,玄胡酒调效更强;疏肝泄热行气血,心腹胸肋痛经匡。[1]

4.12 出处

《袖珍》卷二引《太平圣惠方》

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5 素问病机气宜保命集》卷中方之金铃子散

5.1 处方

金铃子、玄胡各一两[2]

金铃子 玄胡索各30克

5.2 制法

上为末[2]

上药为细末。

5.3 功能主治

《素问病机气宜保命集》卷中方之金铃子散具有疏肝泄热,行气止痛之功效。治肝气不舒,气郁化火,致患心腹胁肋诸痛,或发或止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。现用于溃疡病,肝炎,胆囊炎肋间神经痛胆道蛔虫症等属于肝郁气滞偏热者。

5.4 金铃子散的用法用量

每服二三钱,酒调下,温汤亦可[2]

每服9克,酒调下。

5.5 注意

孕妇慎用。

5.6 备注

方中金铃子疏肝气,泄肝火,延胡索行血中气滞,气中血滞。二味相配,一泄气分之热,一行血分之滞,使肝火得清,气机通畅,则诸痛自愈。

5.7 出处

《素问病机气宜保命集》卷中

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6 万氏女科》卷三方之金铃子散

6.1 处方

川楝(去核)1钱,小茴(炒)1钱,破故纸1钱,桂心1钱,木香(汁)1钱。

6.2 功能主治

《万氏女科》卷三方之金铃子散主治产时寒气客于子门,入于小腹;或坐卧不谨,使风冷之气,乘虚而入,此疝也。但不能胀,且无形影。

6.3 金铃子散的用法用量

生姜为引,入木香汁,水煎。食前热服

6.4 出处

《万氏女科》卷三

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7 方出《证类本草》卷十四引《经验方》,名见《严氏济生方》卷三方之金铃子散

7.1 处方

金铃子100个(汤温浸过,去皮;用巴豆200个捶微破,麸3升,同于铜铛内炒金铃子赤熟为度,放冷取出,麸、巴豆不用)。

7.2 制法

去核,为末。

7.3 功能主治

《证类本草》卷十四方之金铃子散主治丈夫本脏气伤,膀胱连小肠等气。七疝寒注下焦,小腹引外肾疼痛,大便多闭。

7.4 金铃子散的用法用量

每服3钱,热酒醋汤调下,不拘时候。

7.5 出处

方出《证类本草》卷十四引《经验方》,名见《严氏济生方》卷三

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8 《朱氏集验方》卷三方之金铃子散

8.1 处方

川楝子1两(净),斑蝥14个(去头翅足),巴豆14个(去壳并心,劈开作2片)。

8.2 制法

上2味同川楝肉于银石瓦器内慢火炒,令川楝肉带微黄焦色,取去斑蝥、巴豆2药不用,只将川楝子肉别安之一处,外用茴香3钱,重和前川楝子肉,用盐合炒令香,并前川楝子碾为细末。

8.3 功能主治

《朱氏集验方》卷三方之金铃子散主治膀胱疝气,小肠偏坠,小腹撮痛,发则欲死,诸所不治者。

8.4 金铃子散的用法用量

每服2钱匕,空心温酒调下。若脏腑微利,痛即愈。病久而甚,不过3服。服后仍用安肾丸沉香荜澄茄散吞服,以补其虚,则其疾永不作矣。

8.5 注意

病退即止,不可过剂。

8.6 出处

《朱氏集验方》卷三

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9 杨氏家藏方》卷十方之金铃子散

9.1 方名

金铃子散

9.2 组成

金铃子肉49枚(锉碎如豆大,不令研细,用巴豆49枚,去皮不令碎,与金铃子肉同炒至金铃子深黄色,不用巴豆),茴香1两(炒)。

9.3 主治

《杨氏家藏方》卷十方之金铃子散主治膀胱疝气,闭塞下元大小便不通,疼痛不可忍者。

9.4 金铃子散的用法用量

每服2钱,食前温酒调下。

9.5 制备方法

上为细末。

9.6 出处

《杨氏家藏方》卷十

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10 参考资料

  1. ^ [1] 魏睦新,王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005..
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