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静脉采血术

1 拼音

jìng mài cǎi xuè shù

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2 操作名称

静脉采血术

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3 适应

1.采全血标本测定血液中某些物质的含量,如肌酐、肌酸、尿素氮血糖血沉等。

2.采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能脂类等。

3.采血培养标本培养血液中的致病菌

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4 禁忌

有严重出血倾向者慎用。

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5 准备

基础消毒盘、无菌注射器(根据药液量选用规格)、7~9号针头或头皮针、标本容器、止血带、垫巾。按需加酒精灯、火柴。

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6 操作方法

1、备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4-6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。

2、常规消毒皮肤,待干。

3、在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15°-30°,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,以干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。

4、卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。7.采全血标本时,取下针头,慢慢注入抗凝管中,轻轻转动试管防止血液凝固。

5、取血清标本时,取下针头,缓慢注入干燥试管中,勿将泡沫注入;避免震荡,防止红细胞破裂。

6、采血培养标本时,先将密封瓶纸撕开,取血后将取血瓶口棉塞取出,迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口,将血液注入培养瓶中轻轻摇匀,再将瓶塞在火焰上消毒后塞好。

7、清理用品,标本连同化验单及时送检。

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7 注意事项

1、采血前按检验申请单,核对床号、姓名、检查项目、抽血量、标本采集要求,检查标本容器有无裂隙破损等。

2、如一次穿刺失败,重新穿刺需更换部位及注射器。

3、需空腹采血时,应提前通知病人。

4、根据检查目的不同选择适宜容器。

5、严禁在输液输血针头处抽取血标本。

6、作生化检验的血标本,宜在清晨空腹时采取。作血培养时,应严格无菌操作,采血量5-10ml。

7、如同时抽取多种血液标本,注入容器时须注意分别先后,一般以培养在先,抗凝管为次,血清管最后。

8、采血完毕,连同检验单及时送检,注射器和针头浸泡于消毒液中。

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