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矫正训练

1 拼音

jiǎo zhèng xùn liàn

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2 概述

矫正训练的特点是牵张由于畸形而缩短的肌肉韧带,同时有选择地增强肌肉力量,最常用于矫正脊柱侧弯畸形。

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3 操作名称

矫正训练

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4 适应

矫正训练多用于脊柱侧弯小于20°、早期、柔韧性相对较好的患者,重点锻炼凸侧肌肉,可在矫形器协助下进行。

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5 禁忌

无绝对禁忌证,但侧弯大于20°以上者,一般宜采用矫形器或手术治疗。

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6 准备

通常不需要专门的仪器设备。要向患者说明治疗目的、方法注意事项,以充分取得患者的合作。

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7 方法

1.体位  通常选用卧位或匍匐位进行,也可在站立位进行。

2.姿势  在所选体位的同时,利用脊柱处于的不同斜度,使侧屈运动集中于所需治疗的节段,即选用特定姿势练习矫正特定部位的脊柱侧弯。一般膝胸位、肘胸位和腕膝位相对应的集中点分别为T3、T6、T8附近。

3.动作设计  在上述体位、姿势下,利用肩带、骨盆的运动进行矫正动作。如:抬举左上肢可使胸椎左凸,矫正胸椎右侧弯;提起左下肢可使骨盆右倾引起腰椎右凸,矫正腰椎左侧弯;同时进行上述动作,可矫正胸右腰左的双侧弯。

4.运动量  每一动作历时2~3s,重复10~30次或更多,直至肌肉疲劳,甚至可用沙袋增加负荷,增强效果。胸段侧弯者,可让患者仰卧位,凸侧手提1~2kg重物,在体侧作上举活动;腰段侧弯者,可让患者凸侧下肢在踝部负荷1~2kg沙袋,作直腿抬高运动。1~2次/d,长期坚持,直至骨成熟。较大曲度的侧弯,则在骨成熟后仍需坚持训练,以避免侧弯继续发展。

5.成套体操示例(以左侧弯为例)

(1)卧位矫正体操:动作包括仰卧位下的仰头挺胸、屈腿挺腰和俯卧位下的举臂体后屈、举臂体后屈右腿后上抬运动和“船形”运动等。

(2)手膝位矫正体操:动作包括左腿后伸同时左臂上举展腰、左臂前上举同时左腿后上举展腰运动等。

(3)跪位矫正体操:动作包括左腿跪立、右腿伸直、左臂侧上举、体右侧屈,双腿分腿跪立、左臂侧上举、右手撑床、上体右侧屈,双腿跪立、双臂屈肘、双肩后展、扩胸后坐等运动。

(4)坐位矫正体操:动作包括坐位仰头挺胸、举臂挺胸展腰等运动。

(5)站立位矫正体操:动作包括站立位臂后举挺胸、举左臂展腰、左臂直上举上体右侧屈、双手持棍后置于背后挺胸下蹲、悬吊等运动。

(6)体位矫正:右侧卧位,脊柱右侧最突出处垫枕,双臂上举,使左侧弯脊柱呈微右侧弯姿势,保持20~30min,1~2次/d。

(7)注意:动作由简到繁、由易到难;逐渐由卧位矫正运动增加跪位、坐位和站立位的矫正运动;每天坚持,至少每天完成上述运动的1/2操节,第2天练其余的1/2操节,反复交替;应与日常生活中正确体位姿势的保持相结合;不同方向的侧弯,将动作的左右方向完全颠倒即可。

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8 注意事项

1.训练时,动作由简到繁、由易到难。

2.必须正确、充分、长期、持续地进行,不能轻易放弃。

3.较大曲度的侧弯,即使在骨成熟后也应坚持训练。

4.必须与日常生活中正确体位姿势的保持相结合,同时应配合姿势训练。

5.胸椎侧弯时,还应增加呼吸训练

6.定期体格检查X线检查

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