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格尔

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1 拼音

gé ěr

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2 格尔说明书

2.1 药品名称

格尔

2.2 英文名称

Labetalol

2.3 格尔的别名

柳胺苄心定喘泰低柳胺羟胺拉平地乐降压乐盐酸柳胺羟胺盐酸格尔柳胺苄心定-竹林-安特拉平他乐;拉贝洛尔;湍泰低;Ibidomide;Presdate;Trandate

2.4 分类

循环系统药物 > 抗心律失常药物 > β受体阻滞剂

2.5 剂型

1.片剂:50mg,100mg,200mg;

2.注射剂:25mg,50mg,100mg,200mg。

2.6 格尔的药理作用

格尔为双阻滞剂,兼有α受体及β受体阻滞作用。β-阻滞作用约为普萘洛尔的1/6~1/4,但无明显心肌抑制作用。其α-阻滞作用为酚妥拉明的1/6~1/10。口服时阻滞β∶α为3∶1,静脉注射时为6.9∶1。对β1和β2受体有相同的阻断作用,对突触后膜α1受体也有阻断作用,但较弱。该药与单纯β-受体阻滞剂不同,在降低外周血管阻力的同时没有反射心动过速的缺点。

2.7 格尔的药代动力学

口服吸收迅速,Cmax为1~2h,主要分布于肺、肝、肾等脏器,在肝脏迅速被代谢灭活半衰期平均5.5h,静脉给药半衰期为3.5~4.5h。24h从尿中排出55%~60%,从粪便中排泄12%~27%。作用可维持8h左右,生物利用度为25%~40%。

2.8 格尔的适应

用于轻至重度原发性高血压心绞痛,静脉注射用于治疗高血压急症。因对胎儿无影响,可用于孕妇高血压;亦用于某些心律失常麻醉过程中控制高血压。

2.9 格尔的禁忌

1.临床禁用于脑出血、心动过缓及传导阻滞患者

2.儿童、孕妇及哮喘脑溢血病人禁忌静脉用药。

2.10 注意事项

1.心脏及肝、肾功能不全者慎用。

2.给药期间患者应保持仰卧位,用药后要平卧3hr,以防体位低血压发生

2.11 格尔的不良反应

1.常见的不良反应有直立性低血压、胃肠道不适、头痛精神抑郁、肌痉挛及阳痿、疲倦、恶心等。

2.大剂量可有心动过缓和期前收缩等。

3.心绞痛病人不能突然停药。

4. 头晕瘙痒乏力、恶心、胸闷,少数患者可发生体位性低血压。

2.12 格尔的用法用量

1.每次100~200mg,每天2~3次,饭后服,如疗效不佳,可增加至每次200mg,每天3~4次,维持剂量200~400mg,每天2次。对重度高血压用药剂量可增加至每天2 400mg,加用利尿剂可以适当减量。

2.静脉注射:每次25~50mg,加入10%葡萄糖液20ml中,于5~10min内缓慢静脉注射。或以每分钟1~4mg的速度静脉点滴。静脉注射后为预防直立性低血压,应静卧10~30min。

2.13 药物相互作用

阿替洛尔

2.14 专家点评

参见阿替洛尔。

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