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肺通气功能

1 拼音

fèi tōng qì gōng néng

2 概述

肺通气功能是衡量空气进入肺泡及废气从肺泡排出过程的动态指标,含有时间概念。常用的分析指标有静息通气量、肺泡通气量最大通气量时间肺活量及一些流速指标。

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3 肺通气功能正常值

(1)静息分钟通气量(minuteventilation,MV):指在基础代谢情况下每分钟所呼出的气量,由潮气量乘每min呼吸次数求得。成人正常值3~10L。如每分钟呼吸次数约15次,潮气量500ml,其静息通气量为7.5L//min 。

(2)肺泡通气量(alveolar ventilation,VA):指在基础代谢情况下每分钟所吸入气量中能到达肺泡进行气体交换的有效通

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4 肺通气功能检查临床意义

临床用途:①作为某些疾病诊断参考或估计其严重程度。②判断通气功能障碍类型及程度,协助诊断临床疾病,③进行劳动能力鉴定,④疾病治疗疗效评价。

(1)由于通气功能有极大的储备,一般情况下,静息通气量不出现异常。

(2)肺泡通气量减少:见于慢性阻塞性肺病肺炎肺不张麻醉重症肌无力等通气不足性疾病,血气分析Ⅱ型呼吸衰竭呼吸性酸中毒;肺泡通气量增加,见于酮症酸中毒癔病、高通气综合征等肺泡通气过度性疾病,血气分析示呼吸性碱中毒

(3)最大通气量可反映气道阻塞的严重程度,又可了解患者抅的呼吸储备力、肌肉强度和动力水平,可作为手术前评价。其减少见于:①气道阻力增加:如各种慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘支气管肿瘤等。 ②肺组织损害:如肺炎、肺结核、肺泡出血肺水肿、肺间质纤维化等。③胸廓胸膜病变:如严重脊柱后侧弯、肋骨骨折气胸、大量胸腔积液等。④神经系统和呼吸肌活动障碍:如麻醉、脑炎、脊髓灰质炎和重症肌无力等。

(4)用力肺活量最大呼气中段流量或FEV 1/FVC减少,说明阻塞性通气功能障碍,其减少见于:①气管与支气管疾病,如:A.气管肿瘤、狭窄;B.支气管哮喘;C.慢性阻塞性支气管炎;D.闭塞性细支气管等。②肺气肿肺大疱。③其他原因不明的疾病,如纤毛运动障碍。

(5)可用于通气功能障碍类型的判断。阻塞性通气功能障碍表现为肺活量正常或减低,FEV1/FVC减低,残气量增高,肺总量正常或增高,残总比明显增高;限制性通气功能障碍表现为肺活量减低,FEV1/FVC正常或增高。残气量减低,肺总量减低,残总比正常或轻度增高。

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