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非梅毒螺旋体抗原试验

1 拼音

fēi méi dú luó xuán tǐ kàng yuán shì yàn

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2 概述

梅毒螺旋体抗原血清试验是目前诊断梅毒常用血清学初筛试验,但其对诊断一期梅毒先天梅毒神经梅毒特异性敏感性不够强,也不能鉴别性病和非性病螺旋体病;虽然简易、快速、易于观察结果,适合于大量人群的血清筛查,但敏感性、特异性较差,有时会出现生物学假阳性假阴性反应,容易造成漏检和误检,所以不适合用于一期梅毒、先天梅毒、神经梅毒的诊断。但对孕产妇人群进行筛查梅毒时,可考虑选择用RPR试验,因为现有检出的孕妇梅毒中,隐性感染者占98%。

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3 操作名称

非梅毒螺旋体抗原试验

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4 适应

1.临床可疑人群常规检查;大量人群筛选检查。

2.定量指标观察疗效,是否再发,是否再感染

3.发现潜伏梅毒感染者。

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5 禁忌

无特殊禁忌。

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6 准备

待检标本准备、试剂盒准备。

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7 方法

1.性病研究实验室试验(venereal disease research laboratory test,VDRL)  用心磷脂磷脂酰胆碱卵磷脂)及胆固醇为抗原,与机体产生的反应素发生颗粒凝集沉淀反应。可稀释做定量反应。

2.不加热血清反应素试验(unheated serum reagin test,USR)  用改良的VDRL抗原,血清可不必加热灭活,抗原不必每天配制。

3.快速血浆反应素环状卡片试反应素环状卡片试验(rapid plasma reagin circle card test,RPR)  基本原理与USR相同,但在抗原中加入药用炭活性炭)颗粒,判定结果可在肉眼下进行。也可稀释做定量反应。

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8 注意事项

非梅毒螺旋体抗原试验可出现技术性假阳性和生物学假阳性反应,因此,确诊常需要接触史、临床症状、实验室检查综合判定。

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