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大头瘟

1 拼音

dà tóu wēn

2 英文参考

fever with swollen head[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

swollen-head epidemic[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

epidemic disease characterized by swelling and redness of face[湘雅医学专业词典]

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3 概述

大头瘟(fever with swollen head[1]、swollen-head epidemic[2])为病名[3]。是指感受风热时毒,以头面焮赤肿痛为主要表现的急性外感热病[1][2]。为瘟疫的一种[3]。见《医方考·大头瘟》。又名大头风大头痛、时毒、大头伤寒虾蟆瘟捻头瘟大头天行疫毒[3]

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4 大头瘟的症状

大头瘟以头面部红肿为特征[3]。《杂病源流犀烛·瘟疫源流》:“大头瘟,……其症状发于鼻面耳项咽喉间,皆赤肿无头,或结核有根,令人多汗气蒸,初则憎寒壮热,肢体重,头面俱痛,目不能开,上喘,咽喉不利,甚则堵塞不能食饮,舌干口燥,或恍惚不宁。不速治,十死八九。”

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5 大头瘟的病因病机

多因天行邪毒侵及三阳经络所致[3]

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6 大头瘟的辨证分型

6.1 大头瘟·邪犯肺卫证

大头瘟·邪犯肺卫证(swollen-head epidemic with syndrome of pathogen invading lung-defense phase[2])是指风热时毒之邪,侵犯肺卫,以恶寒发热发热不甚,无汗或少汗头痛,头面红肿,全身酸楚,目赤咽痛口渴,苔薄黄,脉浮数等为常见症的大头瘟证候[4]

6.2 大头瘟·毒盛肺胃证

大头瘟·毒盛肺胃证(swollen-head epidemic with syndrome of toxin exuberant in lung and stomach[2])是指热毒内盛肺胃,以壮热口渴,烦躁不安,头面焮肿疼痛,咽喉疼痛加剧,舌红,苔黄,脉数实等为常见症的大头瘟证候[4]

6.3 大头瘟·胃阴虚证

大头瘟·胃阴虚证(swollen-head epidemic with syndrome of stomach yin deficiency[2])是指热毒炽盛,胃阴耗伤,以身热已退,头面焮肿消失,口渴,但欲饮,咽干目干涩,唇干红,舌干少津,无苔或少苔,脉细微数等为常见症的大头瘟证候[4]

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7 大头瘟的治疗

大头瘟的治疗宜分清病变所在经络用药[3]。《伤寒括要》卷下:“大头瘟,天行疫毒邪犯高巅,分别三阳经而施治。”可用普济消毒饮通圣消毒散升降散[3]。外用三黄二香散马齿苋,麦面并醋调敷[3]。因病患部位及病情重危的不同,又有瓜瓤瘟鸬鹚瘟等名[3]

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8 关于瘟毒喉痹

大头瘟又是瘟毒喉痹的别名[3]。瘟毒喉痹又名蝦蟆瘟、大头瘟,瘟疫红喉颅鹚瘟[5]

8.1 病因病机

多由感受天行瘟疫之气致咽喉红肿疼痛,继之肿痛连及腮项头面,身发寒热[5]

8.2 症状

景岳全书》卷二十八:“瘟毒喉痹,乃天行瘟疫之气,其证则咽痛项肿,甚有颈面头项俱肿者,北方尤多此病,俗人呼为虾蟆瘟,又名颅鹚瘟、亦名大头瘟。”此湿热壅盛最凶之候[5]

8.3 治疗

治宜疏风解毒清热消肿[5]。用普济消毒饮加减[5]。本症类今之流行性腮腺炎[5]

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9 关于瓜瓤瘟、鸬鹚瘟

大头瘟因病患部位及病情重危的不同,又有瓜瓤瘟、鸬鹚瘟等名[3]

瓜瓤瘟亦为瘟疫的一种,证情多危重[6]。治宜生犀散加味凉膈散[6]。《杂病源流犀烛·瘟疫源流》:“瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁是也。”

鸬鹚瘟又名大头瘟、虾蟆瘟[7]。《医学正传·瘟疫》:“大头天行病,从颐颔肿热者者,又名鸬鹚瘟。”《赤水玄珠·疫门》:“头面肿,俗名鸬鹚瘟、虾蟆瘟。”《证治汇补·咽喉章》:“有司天运气过亢,其年乡村染患相似者,此时气乘虚蕴蓄上焦,发作寒热,变为喉痛,俗名虾蟆瘟,又曰鸬鹚瘟。”

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10 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  3. ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:88.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1904.
  6. ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:512.
  7. ^ [7] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1420.
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