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胆矾

1 拼音

dǎn fán

2 胆矾中毒

胆矾又名胆子矾、蓝矾、立制石石胆。为硫酸盐类胆矾族矿物胆矾的结晶体,或硫酸作用于铜制成的含水硫酸铜结晶,含有硫酸铜。主要药理作用有促进胆汁分泌。[1] 

2.1 不良反应机制

内服刺激胃壁神经反射性引起呕吐,大量呕吐可致脱水休克,同时刺激胃肠黏膜,引起黏膜损害,造成穿孔。外用硫酸铜能与蛋白质结合,对黏膜有腐蚀作用,造成黏膜充血水肿糜烂。此外铜还能引起肝损害,对中枢神经先兴奋抑制[1] 

2.2 临床表现

潜伏期为15min到6h,口中有金属味,舌苔牙齿牙龈可呈蓝色改变,恶心、呕吐,腹泻腹痛便血,心动过速,心律失常肝区疼痛血压下降,抽搐呼吸困难,肝、肾功能异常。严重时血管麻痹谵妄昏迷循环衰竭。[1] 

2.3 治疗

胆矾中毒的治疗要点为[2] :

1.用1%亚铁氰化钾洗胃,口服药用炭或通用解毒剂。导泻,静脉补液,促进毒物排出。

2.应用特效解毒剂依地酸二钠,成人每日1g,加入到10%的葡萄糖溶液中静滴,2/d,每疗程不超过5d,或二巯丁二钠2g加入20ml生理盐水中静脉注射,以后每次1g,4~8h1次,5d为1个疗程。

3.对症治疗:有酸中毒者,给予碳酸氢钠纠正;有溶血者可给予氢化可的松;出现休克者按抗休克处理。

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3 全国中草药汇编》:胆矾

3.1 拼音名

Dǎn Fán

3.2 胆矾的别名

石胆

3.3 来源

天然或人工制造的含水硫酸铜结晶体。

3.4 性状

为不规则的块状结晶体,大小不一,深蓝色或淡蓝色,半透明。露置于干燥气中,缓缓风化。加热烧之,即失去结晶水变成白色,遇水则又变兰。质脆,易碎,能溶于水。无臭,味涩。

3.5 性味

酸、辛,寒。有毒。

3.6 功能主治

祛风痰,消积滞燥湿杀虫。用于风热痰涎壅塞,癫痫;外用治口疮风眼赤烂,疮疡肿毒。

3.7 胆矾的用法用量

1~2分,多入丸、散剂。外用适量,研粉敷或泡汤洗患处。

3.8 摘录

《全国中草药汇编》

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4 《中华本草》《中药大辞典》:胆矾

4.1 出处

出自《品汇精要》。

1.《唐本草》:此物出铜处有,形似曾青,兼绿相间,味极酸苦,磨铁作铜色,此是真者。

2.《本草图经》:石胆今惟信州铅山县有之,生于铜坑中,采得煎炼而成,又有自然生者,尤为珍贵,并深碧色。今南方医人多使之,又着其说云:石胆最上,出蒲州,大者如拳,小者如桃栗,击之纵横解皆成叠文,色青,见风久则绿,击破其中亦青也。其次出上饶曲江铜坑间者,粒细有廉棱,如钗股米粒。

4.2 拼音名

Dǎn Fán

4.3 英文名

Chalcanthite, Blue Vitriol

4.4 胆矾的别名

石胆、毕石、君石、黑石、铜勒、立制石、石液、基石、制石液、胆子矾、鸭嘴胆矾、翠胆矾、蓝矾

4.5 来源

药材基源:为硫酸盐类矿物胆矾的晶体,或为人工制成的含水硫酸铜

拉丁植物动物矿物名:Chalcanthite

采收和储藏:可于铜矿中挖得,选择蓝色透明的结晶,即得。人工制造者,可用硫酸作用于铜片或氧化铜而制得。本品易风化,应密闭贮藏

4.6 形态

三斜晶系。晶体作板状或短柱状,通常为致密块状、钟乳状、被膜状、肾状,有时具纤维状。颜色为天蓝、蓝色,有时微带浅绿。条痕无色或带浅蓝。光泽玻璃状。半透明至透明。断口贝壳状。硬度2.5。比重2.1-2.3。性极脆。

4.7 生境分布

生态环境:胆矾是由含铜硫化物氧化分解形成的次生矿物,可与蓝铜矿(扁青)、孔雀石(绿青)等矿物共生。

资源分布:天然胆矾主要产于我国西北等气候、干燥地区铜矿床的氧化带中。

4.8 性状

性状鉴别 本品呈不规则斜方扁块状、棱柱状。表面不平坦,有的面具纵向纤维状纹理。蓝色或淡蓝色;条痕白色或淡蓝色。半透明至透明。玻璃样光泽。体较轻,硬度近于指甲;质脆,易砸碎。气无,味涩。以块大、色深蓝、透明、质脆、无杂质者为佳。

显微鉴别 透射偏光镜下:呈小板状及片状;无色至淡蓝色。折射率 Np=1.514,Nm=1.537,Ng=1.543;双折射率:Ng-Np=0.029。斜消光;正延长符号。2V≌90°。

4.9 化学成份

胆矾主成分为硫酸铜,通常是带5分子结晶水的蓝色结晶(CuSO4·5H2O)。

4.10 胆矾的药理作用

利胆:胆矾 0.6g/kg十二指肠药对麻醉大鼠能明显增加胆汁的流量。

4.11 鉴别

(1)取本品约1g,加热灼烧,变为白色,遇水则又变为蓝色。(检查结晶水)(2)取本品约0.5g,加水5ml使溶解,滤过,滤液照下述方法试验。①取滤液约1ml,滴加试液,即生成淡蓝色沉淀;再加过量的氨试液,沉淀即溶解,生成深蓝色溶液。(检查铜盐)②取滤液约1ml,加亚铁氰化钾试液,即显红棕色或生成红棕色沉淀。(检查铜盐)③取滤液约1ml,加氯化钡试液,即生成白色沉淀;分离,沉淀在盐酸硝酸中均不溶解。(检查硫酸盐)④取滤液约1ml,加醋酸铅试液,即生成折色沉淀;分离,沉淀在醋酸铵试液或氢氧化钠试液中溶解。(检查硫酸盐)

4.12 炮制

拣去杂质,研成小块。

4.13 性味

酸;辛;寒;有毒

4.14 归经

肝;胆经

4.15 功能主治

涌吐;去腐;解毒。主中风;癫痫;喉痹喉风;痰涎壅塞;牙疳;口疮;烂弦风眼;痔疮;肿毒

4.16 胆矾的用法用量

内服:入丸、散, 1-2分。外用:研末撒或调敷,或以水溶化洗眼。

4.17 注意

体虚者忌服。

4.18 附方

①治缠喉风急喉痹:鸭嘴胆矾二钱半,白僵蚕(炒、去丝嘴)半两。上为细末。每服少许,以竹管吹入喉中。(《济生方》二圣散)②治口疮、喉闭乳蛾:胆矾一钱,熊胆一钱,广木香三分。通为细末,以木鳖子一个,去壳,磨井水,以鹅翎蘸药敷之。(《摄生众妙方》)③治初中风瘫缓,一日内:细研胆矾如面。每使一字许,用温醋汤下,立吐出涎。(《谭氏小儿方》)④治牙疳:胡黄连五分,胆矾、儿茶各五厘。为末敷。(《沈氏尊生书胆矾散)⑤治走马牙疳:北枣一枚去核,入鸭嘴胆矾,纸包炼赤,出火毒,研末敷之。(《简便单方》)⑥治口舌生疮:胆矾一分,干蟾一分(炙)。共研为末。每取小豆大,掺在疮上,良久,用新汲水五升漱口,水尽为度。(《圣惠方》)⑦治小儿鼻疳蚀烂:胆矾烧烟尽,研末掺之。(《濒湖集简方》)⑧治风眼赤烂:胆矾三钱。烧研,泡汤日洗。(《明目经验方》)⑨治痔疮热肿:鸭嘴青胆矾(煅、研),蜜水调敷。(《仁斋直指方》)⑩治肿毒不破:胆矾、雀屎各少许,点之。(《仁斋直指方》)11.治甲疽胬肉疼痛,脓血不止:石胆半两,煅过细研,敷疮上,日二、三度。(《圣济总录石胆散)12.治风犬咬毒:胆矾末敷之。(《济急仙方》)13.治百虫入耳:胆矾末和醋灌之。(《千金方》)

4.19 各家论述

1.《纲目》:石胆,其性收敛上行,能涌风热痰涎,发散风木相火,又能杀虫,故治咽喉口齿疮毒有奇功也。

2.《本草述》:娄全善有云:喉痹恶寒者,皆是寒折热,寒闭于外,热郁于内,切忌胆矾酸寒等剂点喉,反使其阳郁不伸,为患反剧。若然,则此味宜于喉闭及缠喉风者,乃治阴不能蓄阳之痹,是为风淫,属不恶寒之喉痹也。其不宜者,乃不治阳不能达阴之痹,是为风虚,正属恶寒之喉痹,正全善所谓切忌者也。盖此味在时珍云入手少阳,能散风木相火,故其治上壅之风痰及喉痹鼠漏,皆少阳相火之为患也。如恶寒之喉痹,原因郁热,非属相火,宜消阴伸阳,不宜收阳助阴。投剂者,可得卤莽乎哉。

4.20 摘录

《中华本草》《中药大辞典》

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5 参考资料

  1. ^ [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:276.
  2. ^ [2] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:276-277.
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