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穴位 | 大包 | ||
汉语拼音 | Dabao | ||
罗马拼音 | Tapao | ||
美国英译名 | Great Bundle | ||
各 国 代 号 | 中国 | SP21 | |
日本 | 21 | ||
法 国 | 莫兰特氏 | RP21 | |
富耶氏 | RP21 | ||
德国 | MP21 | ||
英国 | Sp21 | ||
美国 | Sp21 |
大包为经穴名(Dàbāo SP21)[1]。出《黄帝内经灵枢·经脉》[2]。属足太阴脾经[1]。大包为脾之大络[2]。大即巨大,包指包容,穴属脾之大络,脾土居中,与各脏腑有着最广泛的联系,故名大包[1]。主治胸胁胀满,咳嗽,气喘,哮喘,胁肋痛,全身疼痛,四肢无力,胁痛,肺炎,胸膜炎,肋间神经痛,胸胁满痛,胸胁胀痛,心内膜炎等。
《黄帝内经灵枢·经脉》:脾之大络,名曰大包。出渊腋下三寸,布胸胁。
大包为脾之大络。其经气行径,由周荣斜抵胁肋,交贯肝胆心包各经。又与心肾肺胃4经挨近。十二经中独此经与他经挨连最广,故以脾经为总统十二经络,称其最终斜行一段经线,为脾之大络,寓广大包容、通达周布之意也。[3]
大即巨大,包指包容,穴属脾之大络,脾土居中,与各脏腑有着最广泛的联系,故名大包[1]。
大,广大也。包,包容,包罗。广大之人体,为先后天之气所包罗。此穴为足太阴脾之大络,脾胃为后天之本,五行属土,有坤象,无所不包,无所不容,《类经图翼》载:“总统阴阳诸络,由脾灌溉五脏”,脏腑百骸皆受其益,因名大包。杨上善说:“脾为中土,四脏之主包裹处也,故曰大包也。”[3]
胸[4]
标准定位:大包在侧胸部,腋中线上,当第6肋间隙处[5][6]。
大包在胸外侧区,第6肋间隙,在腋中线上,侧卧或正坐,举臂取穴[1]。
大包位于侧胸部腋中线上,当第六肋间隙处[2]。
大包穴在足太阴脾经中的位置
大包穴的位置
大包穴的位置(足太阴脾经)
大包穴的位置(肌肉)
大包穴下为皮肤、皮下组织、前锯肌、第六肋间结构、胸内筋膜。皮肤薄,活动性较大,由第5、6、7肋间神经外侧支分布。皮下筋膜疏松,内有胸腹壁浅静脉,该静脉注入腋静脉或胸外侧静脉。在胸深筋膜的深面,胸长神经与胸外侧动、静脉并行。第6肋间结构包括肋间外、内肌及其间血管和神经。肋间动脉发自胸主动脉,在肋角处分为上支和下支。上支在肋间静脉和肋间神经之间,三者行于肋沟内。所以,行针时,在肋角的前内侧胸壁,应在相邻肋骨之间,在肋角的内侧行针,应经肋骨上缘,这样可避开肋间动脉及其分支。该穴位深部相对应的器官有胸膜腔、肺、膈、肝(右侧)、胃(左侧),故不可深刺。
皮肤→皮下组织→前锯肌[1]。
浅层有第6肋间神经外侧皮支分布;深层有胸长神经和胸长动脉分支分布[6]。
布有第七肋间神经及胸长神经末支;并有胸背动、静脉及第七肋间动、静脉通过[2]。
大包有统诸络,束筋骨,利胸胁的作用[1]。
大包穴属脾之大络,脾为中土,灌溉四旁,主四肢肌肉,总统全身阴阳诸经,故取之可治疗全身疼痛[7]。
大包穴位于侧胸部,近于肺脏,故可治疗咳嗽、气喘、胸胁胀痛[7]。
大包穴主治胸胁胀满,咳嗽,气喘,哮喘,胁肋痛,全身疼痛,四肢无力,胁痛,肺炎,胸膜炎,肋间神经痛,胸胁满痛,胸胁胀痛,心内膜炎等。
大包穴主治胸胁胀满、咳嗽、气喘、胁肋痛、全身疼痛、四肢无力[6]。
大包主治胸、肺、胁肋部疾患:如胁痛、气喘、全身疼痛、四肢无力等[1]。
现代又多用大包治疗肺炎、胸膜炎、肋间神经痛等[1]。
大包主治胸胁满痛,气喘,全身疼痛,四肢无力等[2]。
大包穴主治咳嗽,气喘,胸胁胀痛;全身疼痛,四肢无力[7]。
呼吸系统疾病:哮喘,胸膜炎;
其它:心内膜炎,肋间神经痛,全身疼痛,无力。
《黄帝内经灵枢·经脉》:实则身尽痛,虚则百节尽皆纵,此脉若包络之血者,皆取之脾之大络脉也。
《针灸甲乙经》:大气不得息,息即胸胁中痛,实则其身尽寒,虚则百节尽纵,大包主之。
《备急千金要方》:主胸胁中痛。主大气不得息。
《外台秘要》:主腹有大气不得息,息即胸胁中痛,实则其身尽寒,虚则百节尽纵。
治疗急性扭伤:患者卧位,取患侧或双侧大包穴,以30号1寸针从第6肋间隙,针尖向病所斜刺0.5寸,逆时针捻转进针,治疗腰部、侧胸部扭伤50例,痊愈38例,其中一次治愈28例。
太阴脾之经足走腹而腹走胸是经多气少血起于隐白止于大包计二十一穴左右共四十二穴脾广三寸长五寸掩乎太仓附...
由腹之四行上府舍、腹结、等穴。散于胸中。而止于大包。其内行而支者。自胃脘别上膈。注心中。而接乎手少...
,由腹之四行。上府舍、腹结等穴,散于胸中,而止于大包。其内行而支者,自胃脘别上膈,注心中,而接乎手少...
治此者,当取所别之长强。膂音吕。)脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。实则身尽痛,虚则百节尽皆...
目气不荣。则目不合。(脉度)【灵】脾之大络。名曰大包。出渊液(腋下穴。属胆经。)下三寸。布胸胁。实则...