长顪

3 概述

长顪疑为长频之误，口禾髎穴别名^[1]。见《针灸大成》。长顪即禾髎^[2]。

口禾髎为经穴名（Kǒuhéliáo LI19）^[3]。出《针灸甲乙经》。即禾髎，代号LI19^[2]。别名和窌、䪼、长频、长髎、长颊、长顪^[2]。属手阳明大肠经^[3]。口指口部，禾指谷物，髎指骨隙，谷物从口入胃，穴在口旁骨隙中，故名口禾髎^[3]。主治面神经麻痹，面神经痉挛，口㖞，鼻炎，鼻塞不通，鼻衄，鼻息肉，尸厥等。

4 长顪的别名

和窌（《备急千金要方》），长频（《铜人腧穴针灸图经》），长颊（《针灸聚英》），长髎（《针灸大全》），长顪^[2]，䪼^[2]。

5 出处

《针灸甲乙经》：禾髎，在直鼻孔下，侠（挟）水沟旁五分。

6 穴名解

口指口部，禾指谷物，髎指骨隙，谷物从口入胃，穴在口旁骨隙中，故名口禾髎^[3]。

《说文》：“禾，嘉谷也，二月始生，八月而熟，得时之中，故谓之禾…，凡禾之属皆从禾。”髎指穴在形如曲头木的鼻唇沟之下方而言。本穴在鼻孔下，上颌骨的犬齿窝中，五谷之馨味，由此入鼻，故名禾髎。^[4]

7 所属部位

面^[5]

8 口禾髎的定位

标准定位：口禾髎在上唇部，鼻孔外缘直下，平水沟穴^[6][7]。

口禾髎位于面部，横平人中沟上1/3与下2/3交点，鼻孔外缘直下，水沟旁开0.5寸^[3]。

口禾髎位于鼻翼外缘直下，与水沟穴平齐处^[2]。

口禾髎在手阳明大肠经中的位置

口禾髎穴的位置

9 取法

正坐仰靠或仰卧位，人中沟中线上、中1/3交点，再向鼻孔外缘直下取穴^[8]。

10 穴位解剖

10.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→口轮匝肌^[3]。

皮肤→皮下组织→口轮匝肌^[7]。

10.2 穴区神经、血管

浅层有眶下神经（下颌神经分支）分布；深层有面神经颊支和上唇动脉（面动脉分支）分布^[7]。

布有面神经与眶下神经的吻合支；并有面动、静脉的上唇支通过^[2]。

11 口禾髎的功效与作用

口禾髎有祛风邪，通鼻窍作用^[3]。

口禾髎通于齿根，故治齿痛^[4]。

口禾髎近于鼻，故治鼻塞鼽衄^[4]。

12 主治

口禾髎穴主治面神经麻痹，面神经痉挛，口㖞，鼻炎，鼻塞不通，鼻衄，鼻息肉，尸厥等。

口禾髎穴主治口㖞、鼻塞不通、鼻衄^[7]。

口禾髎主要用于口面部及鼻部疾患：如面神经麻痹及痉挛、鼻炎、鼻塞、鼻衄、口㖞、鼻息肉等^[2]。

口禾髎主治鼻塞，鼻衄，鼻息肉，口㖞等^[2]。

口禾髎穴主治鼻塞，鼻衄，口㖞，口噤；尸厥^[8]。

13 配伍

口禾髎配地仓、颊车、阳谷治面神经麻痹^[3]。

口禾髎配迎香、印堂、合谷治鼻疾^[3]。

口禾髎配印堂、列缺治鼻出血^[3]。

口禾髎配地仓、颊车、上关、牵正、地仓、四白、阳白，治面神经麻痹^[8]。

口禾髎配合谷、印堂、上星，治鼻塞、鼻衄^[8]。

14 刺灸法

14.1 刺法

直刺0.3～0.5寸^[7]。

一般直刺或斜刺0.3～0.5寸^[3][2][8]，局部有胀痛感^[8]。

14.2 灸法

不宜灸^[7]。

本穴位于面部危险三角区，禁灸^[8][3]。

《铜人腧穴针灸图经》：禁灸，盖以其处肌肉薄也^[4]。

15 文献摘要

《针灸甲乙经》：鼻窒，口僻，清涕出，不可止，鼽衄有痈，禾髂主之。

《针灸大成》：主尸厥及口不可开，鼻疮息肉，鼻塞不闻香臭，鼽衄不止。

16 参考资料

1. ^ [1] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：148.
2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：487.
3. ^ [3] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：58.
4. ^ [4] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京：科学技术文献出版社，2009.
5. ^ [5] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：47.
6. ^ [6] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
7. ^ [7] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：46.
8. ^ [8] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：163.