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鼻伤衄血

1 拼音

bí shāng nǜ xuè

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2 概述

鼻部皮肉破损或骨折,多合并鼻腔内肌膜脉络破裂出血,称鼻伤衄血[1]

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3 鼻伤衄血的症状

鼻部皮肉破损或骨折,多合并鼻腔内肌膜脉络破裂出血,称鼻伤衄血,其量可多可少[1]

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4 鼻伤衄血的治疗

治疗鼻伤衄血宜以外治止血为主[1]

4.1 外治

鼻出血的病人,治疗上要遵照“急则治其标”之原则,使用各种止血方法,使鼻衄停止下来。常用的外用止血法如下:

(1)局部用云南白药止血[2]

(2)以冷水浸湿的毛巾或水袋、冰袋敷于患者的前额或颈部。血液遇寒凉而凝泣,流动减缓,故可减其涌溢之势,而达止血目的。[3][4]

(3)用手指揉按患者入前发际正中线1~2寸处(上星囟会),或紧捏一侧或两侧鼻翼,以达止血目的[3][4]

(4)令病人双足浸于温水中,或以大蒜捣烂,敷于足底涌泉穴上。本法有引热下行减少上炎的作用,而协助止血。[3]

(5)香墨浓研,滴入鼻中。香墨有止血作用,可使出血停止[3]。或可用滴鼻灵或1%~3%麻黄素液等滴鼻,也有协助止血作用[3]

(6)用血余炭马勃百草霜田七末、云南白药等具有止血作用的药末吹入鼻腔,粘附于出血处,而达到止血目的。[3]

(7)可用蒲黄血竭等为末,置入鼻内止血[5]

(8)因外伤所致的鼻沥血,宜用棉片蘸药塞鼻止血[5]

(9)可用棉花青黛粉塞入鼻腔止血[2]

(10)可用湿棉条蘸塞鼻散(百草霜15克,龙骨15克,枯矾60克,共研极细末)塞鼻等[2]

(11)可将血余炭、马勃、百草霜、田七末、云南白药等具有止血作用的药末放在棉片上,贴于出血处,或填塞鼻腔。[3]

(12)用上述方法而未能止血者,可用明胶海绵凡士林纱条填塞患侧鼻腔[3]。若仍未达止血目的,可行后鼻孔填塞止血法[3]

4.2 内治

宜以敛血止血为主,常用药物白及、蒲黄、仙鹤草栀子炭侧柏叶白茅根藕节[1]

若瘀肿较甚,加行气活血,消肿止痛药物,如赤芍丹皮红花香附延胡索[1]

如出血量多,宜加首乌干地黄桑椹子当归等,以和血养血[1]

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5 鼻伤衄血患者日常保健

有伤口者要注意保持局部的清洁,以防感染邪毒而加重病情[1]

有瘀肿者,不要用力揉按患外,以防内部损伤,再度出血,加重肿胀[1]

有骨折者,要防止再度碰撞或按压,以免折端移动,难以愈合或形成畸形[1]

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6 鼻伤衄血的预防

着重进行各项安全宣传教育,避免意外事故发生,是预防鼻损伤的关键[1]

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7 参考资料

  1. ^ [1] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:54-56.
  2. ^ [2] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:94-96.
  3. ^ [3] 王德鑑主编.中医耳鼻喉科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:47-49.
  4. ^ [4] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:246-248.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1894.
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