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奔豚(kidney amassment[1]、running piglet[1])为病名[2]。出《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》。又称贲豚(《难经·五十四难》)、贲肫(《诸病源候论·积聚病诸候》)、奔豚气[2]、肾积(《难经·五十四难》)。《难经》列为五积之一,属肾之积[2][1]。是指肾脏阴寒之气上逆,或肝经气火冲逆,以有气从少腹上冲胸脘、咽喉,发时痛苦剧烈,心悸头晕,久而喘咳、骨痿、少气等为主要表现的疾病[1]。
奔豚·肝气犯脾证(kidney amassment with syndrome of liver qi invading spleen[1])是指肝气犯脾,脾气不舒,以气从少腹上冲胸脘,腹满,谵语,脉弦等为主要表现的疾病[3]。
奔豚·肝气犯肺证(kidney amassment with syndrome of liver qi invading lung[1])是指肝气犯肺,肺气失宣,以气从少腹上冲胸脘,发热,恶寒,无汗,腹满,饮水而尿少等为主要表现的疾病[3]。
积聚(abdominal mass[4]、amassment and accumulation[1])为病名[5]。是指以腹内结块,或痛或胀为主要表现的疾病[1][4]。见《黄帝内经灵枢·五变》。
积聚为积病与聚病的合称[5]。腹内结块,固定不移,并伴胀痛或刺痛为特征者称为积[4]。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚[4]。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病[6]。
积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名[5]。
积和聚在病情和病机上虽有不同,但二者病因相同,病机相关,故并而讨论[6]。
《医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者[5]。又有从部位区分者[5]。
在现代医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、腹盆腔肿瘤、增生型肠结核等,多属“积”之范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块,则与“聚”关系密切[7]。
积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。
状。诊其脉。来触祝。触祝者(外台。无两触字。)病贲豚也。案灵邪气脏腑病形篇云。沉厥奔豚。足不收不得前...
与一方无木香槟榔散(出圣济总录)治积病不散。结伏奔豚。发即上冲心胸。令人喘逆。骨少气。木香槟榔(煨锉...
师曰∶病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。【按】篇中只有奔豚一证,而吐脓、惊怖...
治贲豚腹肿(资生经)。穴章门。灸百壮。治贲豚(又云卒厥逆上气。气攻两胁。心下痛满。奄奄欲死。此为贲豚...
(注释参古方选注)奔豚者。病从腹中有气攻上。一如江豕以臀愤起而攻也。阅伤寒论。凡伤寒发奔豚者二。一曰...