与抱膝相关的文献报道

【摘要】目的观察第二产程采用抱膝仰卧位对分娩的临床效果。方法对100例孕周37～42周，临产后证实无严重妊娠合并症，无头盆不称及产道异常的情况产妇为观察组，第二产程采用抱膝仰卧位分娩，未行此方法的100例为对照组，比较两组分娩的结果。结果两组比较差异有显著性（P0.001)。手抱膝仰卧位可以促进产程进展，减少产后出血及提高经阴道分娩的质量，减少新生儿窒息，降低了手术产率。结论第二产程采用抱膝仰卧位

及关节面，后遗创伤性关节炎，所以在治疗上，除恢复膝关节功能外，同时力求恢复髌骨关节软骨面的光滑平整，防止创伤性关节炎的发生。现代医学对移位的髌骨骨折、关节面不平整、髌旁腱膜撕裂者以手术治疗居多，而用抱膝器固定法报道较少。我们采用抱膝器外固定，中医内服外敷及适当的早期关节活动综合治疗18例，取得了较为满意的疗效，兹介绍如下。1临床资料本组18例，男性11例，女性7例；年龄最大76岁，最小24岁，平均

抱膝　　医疗器械名。髌骨骨折整复固定之用。见《医宗金鉴》卷八十七。又名行箝。多用竹或铁丝编制，或以橡皮条制成。其形为较大于髌骨之圆卷状，在圆卷四周各有一小足连接，圆卷与小足均以纱布缠裹。髌骨折复位后固定时，以圆卷套于髌骨之四围，以四小足插于膝关节之两侧，然后所缚于腘部置软垫之木板上，用以限制膝关节特别是髌骨之活动，使之不再移位而愈合。作者：

两膝之痘独稠密，因地命名为抱膝，须防行浆难下达，速用松肌通圣治。【注】抱膝者，遍身痘出稀疏，独两膝攒簇如饼。此毒瓦斯凝聚于膝，至行浆时恐难下，达于足胫也。宜用松肌通圣散加牛膝透之，功效甚速。\r抱膝图\p03-b24a20.bmp\r松肌通圣散（方见蒙头证治）《痘疹心法要诀》清吴谦等公元1742年

两膝之痘独稠密，因地命名为抱膝，须防行浆难下达，速用松肌通圣治。[注]抱膝者，遍身痘出稀疏，独两膝攒簇如饼，此毒气凝聚于膝，至行浆时恐难下达于足胫也，宜用松肌通圣散加牛膝透之，功效甚速。(松肌通圣散)方见蒙头证治。%《医宗金鉴》清吴谦公元1742年

篇名：上编外治法分类：器具释义[1]抱膝者，有四足之竹圈也。以竹片作圈，较膝盖稍大些，须再用竹片　　　四根，以麻线紧缚圈上，作四足之形，将白布条通缠于竹圈及四足之　　　上，用于膝盖，虽拘制而不致痛苦矣。　　　[2]用法释义：　　　膝盖骨复于楗、□二骨之端，本活动物也。若有所伤，非骨体破碎　　　，即离位而突出于左右，虽用手法推入原位，但步履行止，必牵动　　　于彼，故用抱膝之器以固之，庶免复离原位，而

抱膝者，用丝弦藤作圈，较膝盖骨稍大一些，以布条缠于圈上，作四足之形，扎于膝上用法详于第二十二则内。《伤科补要》清钱潢公元1808年

自我放松催眠法有两种：　　(1)平躺于床上，展开四肢形成八字形，让全身肌肉放松，然后，手脚用力三秒后放松。　　(2)仰卧于床上，双膝屈向腹部，然后，双手用力抱膝三秒钟后放松，平躺四肢成八字形。　　上述活动交替做5～10分钟，全身的紧张渐渐消除，人会感到舒适而渐渐欲睡进入梦乡。作者：不明

熊戏　　导引功法名。系模仿熊的动作的一种导引功法。《庄子》中有“熊经鸟伸”的记载，马王堆汉墓出土帛画《导引图》中也绘有类似导引练功图。后为五禽戏之一。《云笈七签·导引按摩》：“熊戏者，正仰，以两手抱膝下，举头，左僻地七，右亦七，蹲地，以手左右托地。”此后功法流派渐多。作者：

推膝盖骨归原法　　正骨手法之一。该法可用于髌骨离位的整复。见《伤科汇纂》卷一。使病者患膝呈半屈曲位，医者用推挤手法先使患者离位之髌骨复归原位，再用正骨器械抱膝固定患处，以限制膝关节及髌骨的移动。作者：

一法∶以两手着头上相叉，长气即吐之。坐地，缓舒两脚，以两手外抱膝中，疾低头，入两膝间，两手交叉头上，十三通，愈三尸也。一法∶叩齿二七过，取咽气二七，如三百通乃止。为之二十日，邪气悉去；六十日，小病愈；百日，大病除。除虫，伏尸皆去，面体光泽也。《养生导引秘籍》明胡文焕公元1368年—1644年

治一切蛊毒。以两手着头相叉。坐地缓舒两脚。以两手从外抱膝中曲。低头入两膝间。两手漱气度。不《普济方》明·永乐四年朱橚公元1406年

疗三虫上以两手着头。相生叉手。长引气即吐之。坐地缓舒两脚。以两手从外抱膝中痛。低头入两乃止《普济方》明·永乐四年朱橚公元1406年

肝用嘘时目睁睛（念嘘字要大睁两目）肺宜处手双擎（字要两手如擎物）心呵顶上连叉手（念呵字要叉掌按顶）肾吹抱取膝头平（吹字要两手抱膝坐）脾病呼时须嘬口（念呼字要嘬口）三焦有热卧嘻宁（嘻字要仰面身卧）《寿世传真》清徐文弼公元1644-1911年

一法∶以右踵拘左足拇指，除风痹；以左踵拘右足拇指，除厥痹，以两手更引足趺至膝上，除体痹。一法∶踞坐伸腰，两手引两踵，鼻纳气，自极七息，布两膝头，除痹。一法∶凡人常觉腰脊拘急，手足举动不遂，以左右手朝拱，迎面呵气三口，足立直，蹬七数踞坐，左右手抱膝摇二七遍，纳气七息，愈周身之痹。《古今医统大全》明徐春甫公元1556年

《养生方导引法》云∶以两手着头相叉，长气即吐之，坐地缓舒两脚，以两手外抱膝中，疾低头入两膝间，两手交叉头上十三通，愈三尸也。又云∶叩齿二七过，辄咽气二七，如三百通乃止。为之二十日，邪气悉去，六十日小病愈，百日大病除，三虫伏尸皆去，体面光泽也。《巢氏病源补养宣导法》

膝盖损断　　病名。指髌骨因外伤而损折者。出《证治准绳·外科》卷六。其病多因跌打磕碰所致。症见局部肿胀、压痛、瘀血、膝关节活动受限、断损处压痛，可触到凹陷并可闻及骨声。治宜用手法整复。如膝关节内积血较多者，可先穿刺吸去瘀血，后用抱膝固定法；可配以药物内服，初期宜服七厘散，或复元活血汤，肿痛减轻后改服接骨丸，或正骨紫金丹；断端愈合后，服补筋丸，去抱膝，用损伤洗方外洗，同时配合功能锻炼。作者：

0次。　　第二节，两腿分开同肩宽，伸展双臂，以腰为轴心，作前后屈运动。顺时针和逆时针各做15圈。　　第三节，两腿分开同肩宽，双手扶椅背。以髋关节为轴心做旋转运动。顺时针和逆时针各做20圈。　　第四节，屈臀屈髋，双手抱膝，尽量使大腿紧贴胸部，使腰背部成半圆形，然后前后滚动。重复做20次。　　第五节，俯卧，双臂伸直支撑，抬头挺胸。然后上体后缩成跪伏状，尽量使胸部接触膝盖，保持数秒钟，重复10次。作者：

医整脊治疗腰椎滑脱，除靠四维牵引调整脊椎力学平衡的复位之外，最主要的方法是练功。练功不仅是治疗方法也是避免复发的重要措施，而且，一些轻度滑脱，通过练功也能自动复位。　　弯腰—屈曲练功法：即每天弯腰50～100次或仰卧双手抱膝作床上起坐动作或者在靠墙的床上仰卧把双脚伸上墙壁，坚持30分钟～1个小时，每天早晚各1次，通过锻炼，一些轻度的滑脱，都能自动复位。作者：韦以宗中华中医药学会整脊分会

《世医得效方》卷十八。亦名膝头骨出臼，膝盖骨离位，膝骱出。该病多因跌仆，撞击，扭闪所致。症见膝部明显肿胀，疼痛，膝关节呈半伸屈位，行走艰难，通常髌骨向外侧移位者较多见。治宜用推膝盖归原手法复位，然后抱膝固定。初期用药宜活血化瘀，消肿止痛为主，可服七厘散，或复元活血汤，外敷栀乳散。肿消痛减后，宜补气，养血，舒筋，可服当归补血汤加牛膝、木瓜、伸筋草、续断等，外宜用五加皮汤温洗，同时配合肢体功能锻炼。作

《世医得效方》卷十八。亦名膝头骨出臼，膝盖骨离位，膝骱出。该病多因跌仆，撞击，扭闪所致。症见膝部明显肿胀，疼痛，膝关节呈半伸屈位，行走艰难，通常髌骨向外侧移位者较多见。治宜用推膝盖归原手法复位，然后抱膝固定。初期用药宜活血化瘀，消肿止痛为主，可服七厘散，或复元活血汤，外敷栀乳散。肿消痛减后，宜补气，养血，舒筋，可服当归补血汤加牛膝、木瓜、伸筋草、续断等，外宜用五加皮汤温洗，同时配合肢体功能锻炼。作

所不为。此既是九虫内之三者，而今别立名，当以其三种偏发动成病，故谓之三虫也。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。《养生方·导引法》云∶以两手着头相叉，长引气，即吐之。坐地，缓舒两脚，以两手从外抱膝中，疾低头，入两膝间，两手交叉头上，十二通，愈三尸也。又云∶叩齿二七过，辄咽气二七过，如此三百通乃止。为之二十日，邪气悉去；六十日，小病愈；百日，大病除，三虫伏尸皆去，面体光泽也。《诸病源候论》隋巢

《养生方导引法》云∶两手着头相叉坐地，缓舒两脚，以两手从外抱膝中，痛低头入两膝间，两手交叉头十二通。愈蛊毒及三尸毒，腰中大气。又云∶常度日月星辰清净，以鸡鸣安身卧，嗽口三咽之，调五脏，杀蛊虫，令人长生，又云∶治百病邪蛊，当正偃卧，闭目闭气，内视丹田，以鼻徐徐内气，令腹极满，徐徐以口吐之，勿令有声，令入多出少，以微为故。存视五脏，各如其形色，又存胃中，令鲜明洁白如素，为之倦极，汗出乃止，以粉粉身，摩

治黄病之药收功。若膝盖离位，向外侧者，则内筋肿胀；向内侧者，则筋直肿。须详视其骨，如何斜错，按法推拿，以复其位。服补筋汤。其骱出者，一手按住其膝，一手捏住其膀，上下拔直，将膝曲转，抵着豚，其骱有声者，上也；服生血补髓汤。若膝盖骨破两者，用丝弦藤作箍，布条缚之，生线四根，如抱膝图法，将手挤圆，箍定其骨，膀下缚住，屈卧月余；服接骨紫金丹。若箍后仍两，一生跛足，不可治矣。《伤科补要》清钱潢公元1808年

凡手腕出骱者，医人用左手仰掌托捻被伤手臂，又用右手在下节手近处骱一把，拿定其退缩，尽力一扯，即入故位，方服接骨丹，仍贴膏药。凡肩臂脱骱者，令患者低处坐定，自用两手叉定抱膝上，将膝借力一扯，视其臂随手直前轻轻放两手，就入骱，方服接骨丹，仍贴膏药。凡肩胛骨出，用椅当圈住胁，又用软衣棉被铺好，再令人捉住，两手伸却，坠下手腕，绢布缚之。凡肩井骨在胁下有损，不可夹缚，须捺平正妥贴，以黑龙散敷绢布包好，胁骨亦

髌骨受到肌肉强力牵拉而骨折，骨折线多呈横行。常规治疗治疗髌骨骨折时，要求恢复伸膝装置的功能，并保持关节面的完整光滑，防止创伤性关节炎的发生。无移位的髌骨骨折，移位不大的裂纹骨折、星状骨折，可单纯采用抱膝圈固定膝关节于伸直位；横断骨折若移位在一厘米以内者，可采用手法整复，抱膝圈固定膝关节于伸直位；如移位较大的髌骨骨折，可采用抓髌器固定。复位不理想，关节面不平整，必要时行切开复位张力带钢丝内固定术。1

呼吸：立位，两臂在胸前交叉后缩胸部，身体向前倾，呼气。两臂逐渐上举，扩张胸部、吸气。　　(5)压腹呼吸：立位，双手叉腰，拇指朝后，其余四肢压住上腹部，身体向前倾，呼气；两臂逐渐上举，吸气。　　(6)抱膝呼吸：立位，一腿向腹部弯曲，以双手捆抱曲腿，以膝压腹时呼气，还原时吸气。　　(7)下蹲呼吸：立位，两足并拢，身体前倾下蹲，双手抱膝呼气，还原时吸气。　　(8)屈腰呼吸：立位，两臂腹前交叉，向前屈腰时

便。普施行之，年九百余岁，耳目聪明，牙齿完坚，夫为导者甚易，行者甚稀，悲哉！1、虎戏，四肢踞地，前三踯（踏步不前），后三踯。长引肤，乍前，乍却，仰天即返；伏踞地，行前、却各七。2、熊戏，正仰，以两手抱膝下，举头，左擗地七，右亦七；踯地，手左右托地各七。3、鹿戏，四肢踞地，引项反顾，左三、右三，左伸右脚，右伸左脚，左右伸缩亦三。4、猿戏，攀物自悬，伸缩身体，上下七，以脚拘物倒悬，左七右七；坐，左右手

平翕而坐，意努动膝节，令骨中鼓，挽向外十度，非转也。又云∶两足相翕向阴端，急蹙将两手捧膝头，两向极势捺之二七，竟身侧两向，取势二七，前后努腰七，去心劳痔病。膝冷调和。未损尽时，须言语，不喜，偏龈两手抱膝头，努膝向外，身手膝各两极势挽之三七，左右亦然，头须左右仰扒，去背急臂劳。又云∶两足相翕向阴端，急蹙将两手捧膝头，两向极势捺之二七，竟身侧两向，取势二七，前后努腰七，去心劳痔病。膝冷调和。未损尽时，

〔原文〕一法∶以两手着头上相叉，长气即吐之，坐地缓舒两脚，以两手外抱膝中，疾低头入两膝间，两手交叉头上十三通，愈三尸也。〔解说〕把两手交叉放在头上，长吸气即吐出。坐在地上，慢慢地伸展两脚，用两手从外边将膝抱起，急低头进入两膝之间，这样两手交叉抱头上行功十三遍，可治三尸病。〔原文〕二法∶叩齿二七过，取咽气二七。如三百通乃止。为之二十日，邪气悉去；六十日，小病愈；百日，大病除，三虫伏尸皆去，面体光泽也

解说〕仰卧，将枕放高，心平气定的调息，可使痔疮肿痛自行消散。〔原文〕二法∶一足踏地，一足屈膝，两手抱犊鼻下，急挽向身极势。左右换易四七。去痔，五劳，三里气不下。〔解说〕一脚踏在地上，另一腿曲膝，两手抱膝头犊鼻下，尽力向身体腹部拉，左右交换各作二十八次。可祛除痔疮、五痨病和足三里经气不能下行。〔原文〕三法∶踞坐，合两膝，张两足，不息两通。治五痔。〔解说〕踞坐，合拢两膝，张两脚，不息两遍。治疗五痔。〔

骨节转动之处，以骨节甚长之所，易于摇动，若仅用竹帘，恐挺劲之力不足，故必加此以环抱之，则骨缝吻合坚牢矣。\r杉篱竹帘\p04-a52a7.bmp\r\r竹帘杉篱用法图\p04-a52a8.bmp\r抱膝（器十）抱膝者，有四足之竹圈也。以竹片作圈，较膝盖稍大些须，再用竹片四根，以麻线紧缚圈上，作四足之形，将白布条通缠于竹圈及四足之上。用于膝盖，虽拘制不致痛苦矣。用法释义∶膝盖骨覆于楗、二骨之端，本活

钠局部封闭以减轻疼痛和水肿。慢性期可进行热敷、股四头肌锻炼。按摩手法治疗也有效果。可让患者仰卧床上，屈髋屈膝。医生扶膝握踝，一面以扶膝之手指揉按内侧副韧带处，握踝之手摇转小腿，再伸直下肢，然后双手合抱膝部揉捻。开始练步时，鞋跟内侧应垫高1cm以防内翻。若为部分撕裂，可屈膝30°固定，并积极锻炼股四头肌，若为完全断裂，可以手术修补，用半腱肌或股薄肌腱固定于股骨内髁。　　外侧副韧带损伤比内侧副韧带损伤

operationsforshoulderdystocia）　　[手术方法]⑴助产前腰骶部情况⑵助产时腰骶脊柱弯曲度减少，耻骨联合抬高图1　肩难产屈大腿助产法　　1.屈大腿助产法　令产妇双手抱大腿或抱膝，尽力屈曲大腿，使双大腿紧贴腹壁，以减少腰骶段脊柱的弯曲度，缩小骨盆倾斜度，升高耻骨联合以增大出口平面（图1），有助于嵌顿耻骨后的前肩自然松解。此法简单有效，无需加用其它特殊手法前肩即可娩出。图2　

对富有弹性，在穿刺针到达硬膜外腔时可有明显的落空感，穿刺针呈相对固定而挺直状态。在穿刺时，随着穿刺的挤压，患儿脊柱易向腹侧弯曲，这就需要巡回护士在麻醉医师穿刺时维持对应的原体位，取左侧或右侧卧，两手抱膝，大腿贴近腹部，头尽量向胸部屈曲，使腰背部向后弓成弧形，使棘突间隙张开，便于定位和穿刺。背部应与台面垂直并平齐手术台边沿，避免前俯后倾，以利于穿刺操作。此时可一手扶患儿双膝并轻轻顶住患儿腹部，另一手

缩的力量将胎头、胎肩一并娩出，避免了在宫缩间歇时胎头娩出，而无力娩出胎肩，使前肩嵌顿于耻骨联合后上方形成梗阻。　　熟练掌握肩难产的处理方法。发生肩难产时最简单易行的处理方法是屈曲大腿法，即嘱产妇双手抱膝，使双腿向上尽可能屈曲紧贴腹部，减少骨盆的倾斜度，使耻骨联合上移，嵌顿于耻骨联合上的前肩自然松解，应用适当力量向下牵引胎头，前肩即可娩出。　　如果上述方法无效，也不要惊慌，可以先清除胎儿口鼻腔的黏液

中特殊体位和可能出现的不适，通过交谈了解患者忧虑和担心的问题，进而实施耐心细致的心理疏导，消除患者恐惧、紧张的心理，取得其信任，使患者有充分的心理准备。1.2.2术中心理干预指导患者保持低头、弓腰、抱膝的姿势。穿刺过程中避免移动，若要咳嗽时，先通知医生，暂停操作，避免损伤组织和移动穿刺位置，若有不适感，随时向医生报告。密切观察病人面色、神志、生命体征的变化并做好一切抢救的准备。1.2.3术后心理干

长兴朱季舫少子啸虎官，性极聪敏，年九岁，腹痛脚缩，抱膝而卧，背脊突出一疖，昼夜哀号，遍延内外科诊视，或云损证，或云宿食，或云发毒，当刺突出之骨以出脓血。其西席茅岂宿力荐余治，往登其堂，名医满座，岂宿偕余诊视，余曰：此缩脚肠痈也，幸未成脓，四日可消。闻者大笑，时季舫为滦州牧，其夫人孔氏，名族之女，独信余言。余先饮以养血通气之方，并护心丸，痛遂大减，诸医谓偶中耳。明日进消瘀逐毒丸散，谓曰：服此又当微痛

动作可活动腰膝，益肾强腰，常练此动作，腰、膝得以锻炼，对肾有益。4.端坐，松开腰带，宽衣，将双手搓热，置于腰间，上下搓磨，直至腰部感觉发热为止。此法可温肾健腰，腰部有督脉之命门穴，以及足太阳膀胱经的肾俞、气海俞、大肠俞等穴，搓后感觉全身发热，具有温肾强腰、舒筋活血等作用。5.双脚并拢，两手交叉上举过头，然后，弯腰，双手触地，继而下蹲，双手抱膝，默念“吹”但不发出声音。如此，可连续做10余遍。作者：

功后切开、摘出或剥离后，用10号或7号丝线结扎或缝扎黏膜时将结扎线引出肛门外2cm左右剪断，术毕肛门内塞盐酸曲马多栓l枚，术后次日便后换药，连续3天。换药时取侧卧位，左侧或右侧，使伤口容易清洗，双手抱膝，用0.2%碘伏棉球消毒，肛镜观察手术情况，再次清洗伤口后涂马应龙痔疮膏，每日用1：1500高锰酸钾溶液温水坐浴2次，每次30min或用中药祛腐生肌汤加热熏、温时坐浴后用马应龙痔疮膏插入肛门2cm左

MHz。经阴道彩色多普勒超声检查，患者取膀胱截石位，探头顶端涂超声耦合剂并套上避孕套，将探头置于宫颈或穹隆不同部位，旋转倾斜、抽送等几种方法，对盆腔结构做矢状、冠状、横断等切面扫查，必要时嘱患者双手抱膝或检查者用手指按压异常部位，将探头贴近此处，近似双合诊检查。2结果110例月经失调患者中子宫肌瘤67例；子宫增大8例，子宫萎缩20例；萎缩性宫内膜6例，炎性宫内膜2例，增生性宫内膜1例，宫内膜癌2例

dash;2009年12月，56例病例中，男36例，女20例;年龄25～68岁。病情：内痔混合痔32例，血栓性外痔4例，肛漏10例，肛裂7例，肛周脓肿2例，直肠前突1例。　　1.2骶麻方法　　患者取抱膝侧卧位，肢体尽量屈曲，暴露腰骶部，确定骶裂孔：自尾骨尖向上触摸两骶角，于两角连线中点有弹性凹陷处即骶裂孔定位此穿刺点，常规消毒铺巾，局麻破皮，用16号穿刺针垂直或顺骶正中嵴方向略倾斜向上穿刺，至有突

鼓励产妇2～4小时排尿1次。1.2.2产时体位干预观察组：潜伏期（宫口开大3cm）采取胎儿脊柱同侧卧位，即产妇微躬腰部，含胸屈膝，大腿上提与产妇脊柱成直角［1］；宫口开全后帮助产妇取膀胱截石位，双手抱膝，双腿髋膝关节屈曲，大腿贴近腰部成双腿充分外展式。对照组不作体位指导，孕妇可自觉舒适体位，直至宫口开全。产时取膀胱截石位，直至分娩结束。1.2.3活跃早期行人工破膜观察组在宫口开大3cm先露部最低点

)腰腹运动：两脚开立同肩宽，两臂上举，掌心向前。以腰为轴，先向后仰体，再向前屈体，以手指或手掌尽量触地，每个动作重复８～１２次。　　(5)抱腿：两脚并立，左腿支撑，右腿高抬大腿，贴近胸部，两臂经两侧抱膝，左右交替，每个动作重复８～１２次。　　(6)压腿：①弓步压腿，两腿前后开立，成弓箭步，两手按压前大腿上，上体下压，左右交替，每个动作重复８～１２次。②侧压腿：左腿屈膝，右腿向侧方伸直，左手按压左膝

放置在桌面上靠体重下压使腕背曲或将第2～5指背放置在桌面上进行掌指关节屈曲运动，鼓励病员自己洗漱、吃饭、穿衣，每日的生活锻炼是最有效的主动活动方法。1.1.5髋及臀部仰卧位做下肢外展活动，或下肢屈曲抱膝动作，或下肢抬高运动；站立位做下肢后伸运动，或抬高患肢用手帮助进行压腿运动，或下蹲以牵拉瘢痕。1.1.6膝关节及足部俯卧位膝关节伸直使腘窝伸展；站立时背部贴墙壁，足跟着地，从而牵拉瘢痕；或做屈膝活动

脊髓碘油造影一般用于需要手术治疗的腰椎间盘突出症患者，目的是明确腰椎间盘的突出部位和病理类型，其准确率相当高。　　具体操作方法是：患者侧卧于Ｘ线检查台上，患侧在下，双手抱膝。常规消毒、铺巾后，在腰3～腰4或腰4～腰5椎间隙作腰椎穿刺，至蛛网膜下腔后，注入碘油类造影剂约6ml。然后拔出腰穿针，以无菌敷料覆盖创口。使患者处于仰卧位，进行透视检查。若在透视时发现有充盈缺损，应及时摄片。摄片应有正位和侧位

时可考虑双侧会阴侧切。　　一旦发生，应避免进一步牵拉颈部，不可继续在盆底加压或强行拉胎头。否则会造成损伤和加重梗阻。可采取以下方法。　　3.1屈大腿助产法让产妇的腿极度屈曲，紧贴腹壁，并双手抱大腿或抱膝，这样可使骶骨与腰椎变直，减少骨盆的斜度，耻骨联合升高数厘米，可使嵌塞于耻骨下的前肩解脱，娩出。此法简单，多数产妇用此法能自然娩出。　　3.2压前肩法由助手在产妇耻骨联合上方向胎儿前肩加压，有助于嵌

一名胆道严重出血、经多方面保守治疗无效的高龄患者，在哈医大一院胰胆外科主任孙备教授的治疗和帮助下，得以快速康复出院。家住伊春的78岁老人张女士，在两个月前突然上腹疼痛，呈间断性剧烈绞痛，发作时弯腰抱膝，苦不堪言，饱受折磨。经多方诊治，均收效甚微。怀着对哈医大一院的技术水平的信任与追求健康的迫切愿望，张女士及家属来到了哈尔滨。在我院消化内科及介入科的悉心诊治下，张女士的病情明显好转，张女士和家属都很

、旋内、旋外被动活动，最后在膝关节周围擦热结束。　　另外，还可使用下列手法a.提拿股四头肌，反复20次。b.推揉髌骨20次。c.膝过伸加压3～5次。d.侧向加压屈伸膝关节。e.屈伸旋膝3～5次。f.抱膝揉搓60次。g.痛点按摩配合弹拨约1～2分钟。本法适用于增生性膝关节炎。增生性膝关节炎还可进行自我推拿，膝痛时可在压痛点处用大拇指按揉法3～5分钟。关节活动不利时，可取坐位，将膝关节作主动伸屈与旋转

血，脉冷筋急。又云∶一足向前互跪，押极势，一手向前长努拓势，一足向后屈，一手搦解溪，急挽尽势，膝头搂席使急，面头渐举，气融散流，上下左右换易四七，去腰伏菟腋下闷疼，髓筋急。又云∶长舒一足屈一足，两手抱膝三里，努膝向前，身却挽一肘取势，气内散消，如似骨解，遁互换足，各别三七，渐渐去膊脊冷风冷血筋急。又云∶张胫两足趾号，五息止，令人不转筋。极自用力张脚，痛挽两足趾号，言宽大去筋节急挛痛，久行身开张。又

杵臼似机旋。筋翻肿结脚跟HT，骨错斜行腿足蹁。宣用手掎并脚牮，或施布缚发绳悬。推膝盖骨歌诀膝骨形圆盖膝间，原系活动各筋扳。盖移腿上腰胯痛，骨走中步履艰。若出外边筋肿大，如离内侧难弯。推筋捺骨归原位，抱膝相安何足患。拽脚踝拐歌诀足趾足跟踝相并，伤筋动骨致难行。脚尖向后应知挫，踝骨偏斜定是拧。骨突骨坳宜摸悉，筋翻筋结要厘清。筋须揉拨又须拽，筋若调匀骨亦平。耀山云∶骨者，两骨相交活动之处也。如杵之臼，如